Главная Другое
Экономика Финансы Маркетинг Астрономия География Туризм Биология История Информатика Культура Математика Физика Философия Химия Банк Право Военное дело Бухгалтерия Журналистика Спорт Психология Литература Музыка Медицина |
страница 1 ... страница 3страница 4страница 5страница 6 Приложение 2в к Договору ДМС С Т Р А Х О В А Я П Р О Г Р А М М А № 3 к договору и полису добровольного медицинского страхования Страховым случаем является документально подтвержденное обращение Застрахованного в соответствии с условиями договора страхования и в период его действия в медицинское учреждение, из числа предусмотренных Договором страхования или согласованных со Страховщиком, за медицинскими услугами и/или иными услугами по поводу ухудшения состояния здоровья в результате острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы, отравления и иных состояний, требующих оказания медицинской помощи. По настоящей программе Страховщик организует и оплачивает услуги по набору опций:
Объем предоставляемых услуг по медицинским показаниям: «Амбулаторно-поликлиническая помощь»: Объем предоставляемых услуг:
«Стоматологическая помощь»: Объем предоставляемых услуг:
«Скорая и неотложная медицинская помощь»: Помощь предоставляется в пределах г.Ижевска. Объем предоставляемых услуг:
«Экстренная и плановая стационарная помощь»: Объем предоставляемых услуг:
«Реабилитационно-восстановительное лечение, в том числе санаторно-курортное лечение » Объем предоставляемых услуг:
Перечень медицинских учреждений к Программе страхования № 3
Приложение 3 к Договору ДМС Исключения из программ добровольного медицинского страхования (настоящие Исключения являются неотъемлемой частью программ добровольного медицинского страхования) 1. Не признается страховым случаем обращение Застрахованного за получением медицинских и/или иных услуг, по следующим поводам: 1.1. травмы, полученные Застрахованным в состоянии алкогольного, наркотического или токсического опьянения; лечение последствий наркотической и алкогольной интоксикаций; 1.2. умышленное причинение Застрахованным себе телесных повреждений; попытка самоубийства; 1.3. онкологические заболевания и их осложнения, злокачественные заболевания крови, все опухоли центральной нервной системы; 1.4. особо опасные инфекции (натуральная оспа, чума, сибирская язва, холера, сыпной тиф, включая «атипичную пневмонию» SARS и др.), а также высококонтагиозные вирусные геморрагические лихорадки; 1.5. ВИЧ-инфекция; венерические заболевания; 1.6. психические заболевания, расстройства поведения и их последствия, а также различные травмы и соматические заболевания, возникшие в связи с заболеваниями психической природы (помощь ограничивается первичной консультацией); наркомания, алкоголизм, токсикомания; эпилепсия; 1.7. профессиональные заболевания; лучевая болезнь; 1.8. туберкулез, саркоидоз, лепра; 1.9. гепатиты вирусной этиологии, в том числе хронические гепатиты B, С, D и другие, а также хронические гепатиты алиментарного и аутоиммунного генеза, цирроз печени; заболевания, сопровождающиеся хронической почечной и печеночной недостаточностью, требующие проведения гемодиализа; 1.10. беременность, свыше 8-ми недель; если беременность наступила в период действия Договора страхования, Договор сохраняет свою силу только в отношении заболеваний, не связанных с беременностью и ее осложнениями; 1.11. сахарный диабет (I и II типа) и его осложнения; 1.12. врожденные аномалии и пороки развития; наследственные и генетические заболевания; генетические исследования; 1.13. диагностика и лечение бесплодие; импотенция, услуги по планированию семьи (в том числе определение TORCH-инфекции), подбор методов контрацепции (в том числе введение и удаление ВМС); 1.14. системные заболевания соединительной ткани, в том числе воспалительные артропатии и спондилопатии; нейродегенеративные и демиелинизирующие заболевания нервной системы;
2.1. любые назначения без медицинских показаний или выполняемые по желанию Застрахованного, либо предписанные врачами ЛПУ, не включенных в страховую программу; 2.2. медицинский уход на дому, выполнение медицинских услуг на дому при отсутствии медицинских показаний; 2.3. методы традиционной диагностики: иридодиагностика, аурикулодиагностика, акупунктурная диагностика, пульсодиагностика, биорезонансная диагностика и т.д.; лечение методами традиционной медицины: энергоинформатика, цуботерапия, электроакупунктура, гирудотерапия, фитотерапия, гомеопатия; диагностика по методу Фолля и т.д.; лечение, являющееся по характеру экспериментальным или исследовательским; услуги связанные с телемедициной; диагностика и лечение с использованием авторским методов; 2.4. бальнеологические процедуры (водные процедуры: ванны, душ, бассейн); ЛФК на тренажерах, ЛФК в бассейне; грязелечение, а также услуги, оказываемые в профилактических (в том числе в стоматологии), косметических (в том числе в стоматологии), оздоровительных целях (в том числе лечение остеохондроза вне обострения), профилактический массаж, тренажеры, водные процедуры, мониторинговая очистка кишечника, аппаратное лечение простатитов, сауна, солярий, альфа-капсула и прочее; специфическая иммунизация с различными аллергенами; вакцинация взрослых; 2.5. гипноз; услуги психотерапевта, психолога; диетолога; генетика; логопеда; 2.6. экстракорпоральные методы лечения: внутривенная лазеротерапия, озонотерапия, УФО крови, гемодиализ, плазмоферез, гемосорбция, гипо-, нормо- и гипербарическая оксигенация (за исключением случаев по жизненным показаниям); 2.7. заболевания органов и тканей, требующие их трансплантации, имплантации, все виды протезирования, ортопедической коррекции; пластическая хирургия (кроме операций, проводимых по медицинским показаниям при повреждениях, влекущих за собой нарушение жизненно-важных функций организма) и их осложнения; кардихирургические и нейрохирургические операции (кроме оперативного лечения острых травм); процедуры и операции, проводимые с эстетической и косметической целью; 2.8. муковисцидоз, псориаз, глубокие микозы; 2.9. коррекция веса, речи; диагностика и лечение храпа и апноэ во сне; коррекция зрения с помощью методов лазерной хирургии, манипуляции с использованием аппаратно-программных комплексов в офтальмологии; 2.10. урогенитальные инфекции (повторный курс лечения и обследование для каждой из инфекций); 2.11. устранение косметических дефектов, в том числе удаление папиллом, бородавок, моллюсков, невусов, мозолей, кондилом, атером, липом, халязион и пр.; диагностика и лечение заболеваний волос (алопеция и др.); склеротерапия вен; 2.12. в стоматологии: все виды протезирования, подготовка к протезированию, проведение профилактических мероприятий, в том числе замена пломб старого поколения на пломбы нового поколения по желанию клиента; использование термофилов и анкерных штифтов; глубокое фторирование; имплантация зубов, косметическая реконструкция и отбеливание зубов, ортодонтическое лечение, лечение некариозных поражений твердых тканей зуба (клиновидные дефекты, эрозии), удаление ретинированных и дистопированных, лечебные манипуляции на зубах покрытых ортопедическими конструкциями, условное лечение зубов (лечение без гарантии), перелечивание зубов (кроме обращений по острой боли), депофорез. 2.13. услуги стационара одного дня (за исключением программы «Плановая стационарная помощь»); госпитализация для получения попечительского ухода, либо реабилитационного лечения; 2.14. обследование с целью выдачи справок на автовождение, на право ношения оружия, для трудоустройства, для посещения спортивно-оздоровительных мероприятий; для поступления в учебные заведения; для оформления выезда за рубеж; санаторно-курортной карты; 2.15. покрытие расходов на лекарственные препараты (кроме программ «Экстренная стационарная помощь», «Экстренная и плановая стационарная помощь»), очки, контактные линзы, слуховые аппараты, имплантанты, другие дополнительные медицинские устройства и приспособления, расходные материалы индивидуального назначения, в том числе требующиеся в ходе оперативного вмешательства; ортопедических заболеваний, требующих хирургического лечения; 2.16. размещение в одноместных палатах и палатах повышенной комфортности, если иное не предусмотрено договором страхования, индивидуальный сестринский пост;
В дальнейшем, Страховая компания имеет право снять такого Застрахованного со страхования с уведомлением об этом Страхователя и Застрахованного. Приложение № 4 к Договору ДМС Список застрахованных лиц Муниципального унитарного предприятия г.Ижевска «Ижевские электрические сети»
Лист согласования документации открытого конкурса на право заключения договора добровольного медицинского страхования на 2012-2013 гг. __________________________ гл. бухгалтер Кущей Л.Ю. __________________________ Начальник ПЭО Фаенсон М.Е. __________________________ Начальник одела кадров Пиколенкова А.В. ___________________________Начальник ОМТС Иванов С.Н. __________________________ Юрисконсульт Сандалов М.В. Подготовил: _____________________ М.В. Сандалов Смотрите также: Конкурсная документация по проведению открытого конкурса на право заключения
1152.16kb.
6 стр.
Конкурсная документация для проведения открытого конкурса на право заключения договора
5634.95kb.
35 стр.
Конкурсная документация
2802.74kb.
13 стр.
Конкурсная документация по проведению открытого конкурса
1400.63kb.
14 стр.
Закупочная документация по проведению открытого запроса предложений на право заключения договора на разработку универсальной методологии трансфертного ценообразования
211.1kb.
1 стр.
Генеральный директор Приказом исполнительного директора
393.54kb.
2 стр.
Генеральный директор Приказом исполнительного директора
390.47kb.
1 стр.
Закупочная документация по проведению открытого запроса цен на право заключения договора на приобретение навесных замков для запирания входных калиток ограждений
102.25kb.
1 стр.
Конкурсная документация по проведению открытого конкурса на размещение государственного заказа
869.68kb.
6 стр.
Закупочная документация по проведению открытого запроса цен на право заключения рамочного договора по техническому обслуживанию (автомойка) автотранспорта филиала ОАО «мтс» в Брянской области на 2013 г
58.78kb.
1 стр.
Закупочная документация по проведению открытого запроса цен на право заключения договора поставки расходных материалов для компьютерного оборудования и скс для ОАО «мтс»
859.83kb.
4 стр.
Конкурсная документация для проведения открытого конкурса размещение заказа на закупку работ по изготовлению картографического материала для разработки генерального плана Верхнеподпольненского сельского поселения Аксайского района 598.6kb.
3 стр.
|