Главная
страница 1



ЕЖЕМЕСЯЧНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

О КАРАНТИННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЗА РУБЕЖОМ

1/2 - 2013г.

Страны, в которых имеются районы, зараженные чумой, холерой,

желтой лихорадкой

Настоящая информация подготовлена на основании электронных сообщений

(ProMED-mail - 12.2012) Международного общества по проблемам инфекционных болезней


Х О Л Е Р А
Американский континент

По состоянию на 08 января 2013 г., согласно информации Панамериканской организации здравоохранения (PAHO):

на Гаити с момента начала эпидемии холеры (октябрь 2010 г.) на 31 декабря 2012 г. зарегистрировано 635980 больных холерой, включая 7912 умерших. Общий показатель летальности с ноября 2011 г. составляет 1,2% , однако он имеет значительные вариации, например, в Grand Anse (4,0%) и в Порт-о-Пренсе (0,6%).

В общем сравнении данных о заболеваемости холерой по месяцам и неделям в 2012 г. и 2011 г. показывает, что число больных и умерших в 2011 г. значительно превышает таковые в 2012 г. Однако, распределение случаев заболевания и смерти сохраняет сходную тенденцию в обоих годах, совпадающую с пиками сильных дождей и месяцами маем, июнем, июлем, и в период сентября-октября.



В Доминиканской Республике с момента начала эпидемии холеры к концу 2012 г. общее число зарегистрированных подозрительных на заболевание холерой больных составили 29433 человека, включая 422 умерших. Показатель летальности в течение 2012 г. составил 0,8%. Число больных в 2012 г. по сравнению с 2011 г. снизилось, однако во время сезона дождей в муниципалитетах Tamboril и Moca отмечался рост числа больных холерой. В течение октября-ноября в муниципалитете Moca, провинция Espaillat, была зарегистрирована вспышка холеры, связанная с инфицированной питьевой водой.

Куба. Число больных холерой нарастающим итогом к концу 2012 г. достигло почти 500 человек. Не было зарегистрировано ни одного случая смерти от холеры после зарегистрированных 31 июля 2012 г. 3-х умерших от холеры.

После прохождения урагана Сэнди через западные провинции страны отдельные случаи заболевания холерой регистрировались в провинциях Сантьяго-де-Куба (Santiago de Cuba), Гуантанамо (Guantanamo) и Camaguey. Всего в трех провинциях зарегистрировано 47 больных. К 15 декабря 2012 г. не было выявлено ни одного больного холерой.

На 18 января 2013 г., согласно данным “Vaccine News Daily”, Министерством общественного здравоохранения Кубы зарегистрирован 51 новый случай заболевания холерой, и некоторые страны проявляют настороженность в отношении путешествия на Кубу и при выезде из нее.

Британское посольство в Гаване издало советы путешественникам, в которых убеждают своих граждан принимать меры профилактики, и при появлении диареи немедленно обращаться за медицинской помощью. По сообщению «Fox news Latino», многие другие европейские дипломаты заявили, что они изучают эти рекомендации. Американские дипломаты издали 14 января 2013 г. предупреждение для путешественников на Кубу, убеждающее американских граждан следовать рекомендациям по профилактике заражения холерой. Пока ни один турист не заразился холерой со времени начала вспышки инфекции 06 января 2013 г.

Дипломаты выразили беспокойство относительно того, что правительство Кубы своевременно не распространяет информацию о ходе вспышки, не отвечает на повторные просьбы разъяснить ситуацию по холере. Министерство здравоохранения Кубы подчеркнуло, что принимаются необходимые меры по ликвидации очагов холеры.

Некоторые медицинские центры в Гаване установили правила, требующие от посетителей дезинфицировать обувь, наступая при входе на хлорированный коврик. Государственные школы контролируют мытьё рук и применение других гигиенических мер.

По состоянию на 05 февраля 2013 г., согласно данным местных источников Cafe Fuerte из Департамента Гигиены и эпидемиологии провинции Holguin, зарегистрировано более 100 взрослых больных и около 50 детей, подозрительных на холеру, в окрестностях Holguin, столицы провинции.

В конце января руководители соседней провинции Гранма (Granma) также подтвердили появление новых случаев заболеваний холерой в столице провинции Bayamo. Больные холерой были также зарегистрированы в провинции Гуантанамо.

По мнению экспертов, источником холеры, появившейся на Кубе впервые за 100 лет, послужил медицинский персонал Кубы, который работал на Гаити, где с 2010 г. продолжается эпидемия холеры.
Африка

Ангола: Провинция Uije. По состоянию на 17 января 2013 г., согласно данным местных СМИ, по сообщению руководителя департамента по контролю за эндемичными болезнями, в провинции Северная Uije число больных холерой возросло, и за неделю зарегистрировано 45 больных. По мнению руководителя департамента, это было вызвано сильными дождями, поразившими регион, населению было рекомендовано применять профилактические меры.

Гана: Регион Ашанти (Ashanti). По состоянию на 09 января 2013 г., согласно данным местных СМИ, официальные представители медицины и охраны окружающей среды в муниципалитете Obuasi принимают меры, чтобы держать под контролем вспышку холеры, во время которой более 50 больных были госпитализированы и 1 человек умер.

Бригада официальных представителей здравоохранения из Kumasi находится в Obuasi, чтобы оценить ситуацию и определить дальнейшие меры.



Obuasi, главный рудник, население которого в настоящее время страдает из-за неудовлетворительных санитарно-гигиенических условий, возникших вследствие нарушения муниципальных систем сбора отходов. Муниципальный специалист по окружающей среде подтвердил санитарное неблагополучие, отметив, что в пунктах для сбора мусора вышли из строя загрузочные устройства, из-за чего нечистоты переливаются и загрязняют территорию.

Замбия: Провинция Луапула (Luapula), расположенная на севере страны на границе с Демократической Республикой Конго. По состоянию на 30 января 2013 г., согласно данным местных СМИ, по сообщению члена парламента дистрикта Chipili провинции Луапула, в деревне Kabongo этого дистрикта 4 человека умерли от диарейной болезни, подозрительной на холеру, которая поразила дистрикт Chipili, но специалисты здравоохранения ещё не установили, является ли холерой эта вспышка заболеваний. Член парламента дистрикта также сообщил, что вспышка была зарегистрирована 21-27 января 2013 г. и бригада специалистов здравоохранения дистрикта Mwense проводит заключительное исследование, однако в деревне Mukabi подтверждён 1 летальный случай заболевания холерой.

В провинции Луапула должностным лицом подтверждено, что после подозрения на вспышку холеры в этой зоне, 4 человека госпитализированы в медицинский центр и 1 – умер. Расследование подозрительных на холеру заболеваний продолжается.



Центральная (Central) провинция. По состоянию на 30 января 2013 г., согласно данным местных СМИ, 1 новый случай заболевания холерой зарегистрирован в Lukanga Swamps в Капири-Мпоши (Kapiri Mposhi). В общей сложности с сентября 2012 г. число больных холерой в Капири-Мпоши и Кабве (Kabwe) составило 55 человек. Должностное лицо органа здравоохранения Центральной провинции сообщило, что Lukanga Swamps все ещё являются проблемной зоной в отношении инфекции, передающейся водным путем. Продолжается проведение санитарно-просветительной работы в Lukanga Swamps, устанавливаются контакты с рыбаками и рыботорговцами. Для сдерживания распространения болезни жителям Центральной провинции рекомендуется избегать мест скопления людей и воздерживаться от рукопожатий. Официальные медицинские работники в Капири-Мпоши и Кабве призвали к закрытию всех рыболовецких лагерей в Lukanga Swamps, даже если распространение холеры в 2 дистриктах будет остановлено.

Уганда: Дистрикт Небби (Nebbi). По состоянию на 30 января 2013 г., по данным местных СМИ, согласно информации Угандийского Красного Креста (УКК) в течение января 2013 г. эпидемия холеры охватила 6 деревень в дистрикте Небби и соседние зоны дистрикта Buliisa. Всего зарегистрировано 28 больных холерой.

Руководитель УКК по связи с общественностью сообщила, что первая больная была зарегистрирована 17 января 2013 г. – заболела предпринимательница из деревни Ogwedo (из дистрикта Buliisa) и с симптомами чрезвычайно сильной водянистой диареи была госпитализирована в медицинский центр Dei II в Небби. В соседних деревнях с похожими симптомы болезни заболели 2 детей, которые вскоре умерли, согласно медицинским отчётам – от холеры.



Танзания: Регион Rukwa. По состоянию на 26 января 2013 г., по данным местных СМИ, в дистрикте Sumbawanga в нескольких рыболовецких лагерях и 1 деревни, расположенных в бассейне озера Rukwa, возникла вспышка заболеваний холерой – зарегистрировано 300 больных и 9 умерших.

По-видимому, эпидемия возникла в результате употребления местными жителями инфицированной пищи и недоброкачественной воды.

Уполномоченное медицинское лицо дистрикта Sumbawanga сообщило, что власти наложили карантин, запретили любые скопления людей, включая, деятельность открытых рынков и приготовление пищи в общественных местах. Торговцам, продающим пищевые продукты вразнос, известным как “Mama Ntilie”, также было приказано свернуть свой бизнес.
Азия

Малайзия: Борнео (Borneo), штат Сабах (Sabah). По состоянию на 24 января 2013 г., согласно данным местных СМИ, в дистрикте Papar, штат Сабах, Борнео, до 14 января 2013 г. выявлено 20 больных холерой; с 14 января 2013 г. не выявлено ни одного нового случая заболевания холерой или подозрения на нее. Заместитель Министра здравоохранения сказала, что она хотела бы напомнить каждому, проживающему в поражённых холерой зонах, уделять особое внимание чистоте, в первую очередь при приготовлении пищи, т.к. возбудитель холеры быстро размножается на загрязнённых поверхностях, пищевых продуктах, и поэтому жизненно важно, чтобы пища готовилась надлежащим образом.

ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА
Африка

Чад. По состоянию на 14 и 22 февраля 2013 г., по данным местных СМИ, согласно официальному посланию Всемирной организации здравоохранения, Министерство здравоохранения Чада сообщило, что проведение чрезвычайной кампании массовой вакцинации против жёлтой лихорадки будет начато 22 февраля 2013 г., вслед за полученным лабораторным подтверждением 2 смертельных случаев заболевания, зарегистрированных в стране в декабре 2012 г.

Диагноз жёлтой лихорадки у 2 больных из дистриктов Goz Beida и Guereda были подтверждён Референс-лабораторией ВОЗ по жёлтой лихорадке в Институте Пастера в Дакаре, Сенегал.

Больные выявлены с помощью национальной программы надзора за жёлтой лихорадкой, которая была усилена в связи со вспышкой этой болезни в Судане, в его приграничном регионе - Дарфуре.

Также, в результате активного выполнения программы надзора, в Чаде зарегистрированы 139 больных с подозрением на жёлтую лихорадку и 9 умерших.

Кампания вакцинации будет проведена в 3 дистриктах, граничащих с Дарфуром, Судан, - Goz Beida, Guereda и Adre – и нацелена на охват более миллиона человек, включая обитателей лагерей беженцев. По сообщению официального представителя органа здравоохранения в Djabal, проведение кампании начато 21 февраля 2013 г. с близко расположенного к границе с Суданом лагеря суданских беженцев Djabal на востоке страны. В течение 4-х дней кампании должно быть привито 17375 местных жителей; вакциной обеспечивает организация «Врачи без границ».

Город Goz Beida находится не более 2 км от лагеря Djabal.

Проведение кампании массовой вакцинации поддерживается Министерством здравоохранения Чада, Международной координационной группой по обеспечению снабжения вакциной против жёлтой лихорадки (YF-ICG11) и Глобальным Альянсом по вопросам вакцин и иммунизации (GAVI).

Судан: Дарфур (Darfur), расположенный на западе Судана на границе с Чадом По состоянию на 23 января 2013г., по данным ВОЗ, более 840 человек заболели жёлтой лихорадкой и 171 больной умер. Вспышка в Дарфуре распространилась в более чем 35 местностях из 64. Средний показатель летальности при текущей вспышке заболеваний желтой лихорадкой составил 20%.

По состоянию на 24 января 2013г., согласно информации Radio Dabanga, как сообщают источники, население зоны Armenkol местности Sirba в Западном Дарфуре, пребывает в состоянии паники и страха, так как 2 человека, страдавшие сильными кровоизлияниями и высокой температурой, скончались, что вызвало у местных жителей подозрение на заболевания жёлтой лихорадкой.

Жители зоны Armenkol подтвердили, что они не были вакцинированы против желтой лихорадки, потому что министерство здравоохранения не считает, что жёлтая лихорадка достигла этой зоны.

Министр здравоохранения Западного Дарфура сообщил, что ему не известно о появлении каких-либо случаев заболевания жёлтой лихорадкой в Armenkol.

Он подтвердил, что как только вакцина прибудет из Хартума, в местностях Sibra и Kulbus будет начата 3-я фаза кампании вакцинации против жёлтой лихорадки.

По состоянию на 10 февраля 2013г., согласно информации Radio Dabanga, Федеральное министерство здравоохранения и министерство здравоохранения штата в сотрудничестве со Всемирной организацией здравоохранения начали кампанию массовой вакцинации против жёлтой лихорадки в местности Kabkabiya, Северный Дарфур.

Министр здравоохранения штата сообщил, что данная кампания была начата как превентивная мера против распространения жёлтой лихорадки после того, как подозрительные случаи заболевания за прошедшее время возникли в JebelAmer, зоне золотодобычи. Целью кампании является вакцинация около 248000 человек в возрасте старше 9 месяцев.

По состоянию на 28 февраля 2013г., согласно информации Radio Dabanga, Министр здравоохранения Западного Дарфура объявил, что в штате 3-я фаза кампании массовой вакцинации против жёлтой лихорадки начнется в штате 05 марта 2013 г.; должно быть вакцинировано 200 000 человек в 3-х местностях, а также, что в течение прошедших 2 месяцев в штате не было зарегистрировано ни одного больного жёлтой лихорадкой.

Федеральный министр здравоохранения Чада сообщил, что с момента начала кампании массовой вакцинации против жёлтой лихорадки в ноябре 2012 г. в целом в Дарфуре было вакцинировано 6 миллионов человек (согласно данным переписи населения 2010 г., в Дарфуре проживают 7,5 млн. человек). Полная ликвидация инфекции в регионе наступит тогда, когда ни одного больного не будет выявлено в течение 3-х месяцев.

Южная Америка
Боливия: Департамент Кочабамба (Cochabamba). По состоянию на 14 февраля 2013 г., по данным местных СМИ, житель внутренних районов зоны Oruro умер от жёлтой лихорадки в тропической зоне департамента Кочабамбы. Этот случай насторожил руководство здравоохранения, которое обратилось к населению с просьбой прививаться против жёлтой лихорадки за 10 дней до поездки в тропическую зону. Вакцинация проводится бесплатно в определённых медицинских центрах, в которых есть вакцина.

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ, ВЫЗЫВАЕМЫЕ

ВИРУСАМИ I -II ГРУПП ПАТОГЕННОСТИ
ЛИХОРАДКА ЛАССА
Нигерия. По состоянию на 14 февраля 2013 г., по данным местных СМИ, за период с 01 января по 04 февраля 2013 г. зарегистрировано 11 человек, умерших от лихорадки Ласса.

По сообщению профессора микробиологии, за этот период времени распространение лихорадки Ласса охватило 22 местных правительственных зоны в 9 штатах федерации, включая Edo, Benue, Delta, Nasarawa, Taraba и Plateau. Он также сообщил, что в 2012 г. лихорадкой Ласса были поражены 23 штата страны, где было зарегистрировано 87 умерших.



Штат Plateau. На 30 января 2013 г., согласно данным агентства Синьхуа, по официальным сообщениям 2 больных скончались в ходе недавней вспышки заболеваний лихорадкой Ласса. 2-е других больных в настоящее время госпитализированы, их лечение от лихорадки Ласса проходит эффективно.

В 2012 г. в 12 штатах этой Западно-Африканской страны от лихорадки Ласса умерли 40 человек. В связи с чем правительство Нигерии учредило Комитет быстрого реагирования на лихорадку Ласса для проведения исследований, профилактики и контроля за заболеваемостью этой инфекции.



Штат Benue. По состоянию на 16 января 2013г., согласно данным местных СМИ, по крайней мере, 3 человека, включая одного врача, умерли от лихорадки Ласса в учебном госпитале Университета штата. Уполномоченный представитель здравоохранения штата, который сообщил эту информацию журналистам, информировал также, что умершие были направлены в учебный госпиталь из другого госпиталя, в котором заподозрили у этих людей заболевание лихорадкой Ласса.

Для предотвращения заражения персонала лихорадкой Ласса медицинские работники обеспечены защитной одеждой, им профилактически введены противовирусные препараты. Больной, контактировавший с умершими больными, переведён в отдельное помещение. Образцы крови умерших от лихорадки Ласса направлены для идентификации в штат Edo.



Населению рекомендовано защищать продукты от крыс и от попадания на них фекалий крыс.

(Лихорадка Ласса – острое вирусное заболевание, которое существует в Западной Африке. Причиной болезни является РНК - вирус Ласса, относится к семейству Arenaviridae, зоонозной природы, передающийся через животных. Лихорадка Ласса у 80% заражённых вирусом людей проявляется в виде слабо выраженных симптомов или вообще без симптомов, у оставшихся 20% - в виде тяжёлого полисистемного заболевания.

Резервуаром или хозяином вируса Ласса являлется грызун, известный как «многососковая крыса» рода Mastomys. Окончательно не установлено, какие виды Mastomys связаны с лихорадкой Ласса, однако, в Сьерра-Леоне по крайней мере 2 вида передают вирус. Mastomys – быстро размножающиеся грызуны, дающие огромное потомство, и являются многочисленными в саванне и лесах Западной, Центральной и Восточной Африки. Mastomys охотно селятся в жилищах людей.

Имеется несколько способов, которыми вирус может быть передан человеку. Грызуны Mastomys распространяют вирус с мочой и экскрементами. Следовательно, вирус может быть передан путём прямого контакта с выделениями грызунов, при контакте с загрязнёнными объектами, при употреблении загрязнённой пищи, или через порезы и язвы. Поскольку грызуны Mastomys часто живут в жилищах человека или около них и роются в пищевых отходах или плохо хранящейся пищи, этот вид передачи является типичным. Контакт с вирусом также часто может происходить, когда человек вдыхает мелкие частицы воздуха, зараженные выделениями грызунов, т.е. аэрозольным или воздушно-капельным путём. И, наконец, поскольку грызуны Mastomys иногда используются в пищу, заражение может произойти путём прямого контакта при их отлове и приготовлении.

Лихорадка Ласса может передаваться от человека к человеку путем прямого контакта. Этот способ передачи встречается, когда человек при уходе за больным соприкасается с в кровью, тканями, секреторными выделениями, экскрементами больного. Вирус не может передаваться при случайном контакте (включая контакт через кожу без обмена жидкостями тела). Передача от человека к человеку бывает обычно в деревне и при оказании медицинской помощи. Вирус также может распространяться посредством контаминированного медицинского инструментария, в частности, и при использовании бывших в употреблении игл (нозокомиальная передача).

Приблизительно 15% -20% госпитализированных больных умирают. Показатели летальности несколько выше среди женщин в 3-м триместре беременности, около 95% плодов умирают в матке инфицированных беременных матерей. При лечении больных лихорадкой Ласса с успехом применяется противовирусный препарат рибавирин).

Штат Nasarawa. По состоянию на 26 января 2013г., согласно данным местных СМИ, в ходе вспышки заболеваний лихорадкой Ласса в столице штата Lafia, подтверждённой 14 - 20 января 2013 г., по крайней мере, 1 человек умер.

Кроме того, 25 января 2013 г. бригадой эпидемиологов в госпитале DASH подтверждён диагноз у семейной пары; больные госпитализированы и, по информации Главного медицинского директора госпиталя, лечение проходит эффективно. Он также сообщил, что зарегистрирован ещё 1 больной, но он не был госпитализирован и умер.


ЛИХОРАДКА ДЕНГЕ
По данным ВОЗ, за последние 50 лет в 30 раз возросла заболеваемость лихорадкой Денге, которая регистрируется в 125 странах мира.

Лихорадка Денге - самое быстро распространяющееся тропическое заболевание, которое представляет реальную эпидемическую угрозу и является ведущей причиной заболеваний и смерти населения в странах с тропическим и субтропическим климатом.                                         

В Российской Федерации в 2012 году среди жителей Хабаровского, Приморского краев, Нижегородской, Новосибирской, Сахалинской, Челябинской областей, г.Санкт-Петербурга зарегистрировано 37 завозных случаев лихорадки Денге.

В январе 2013 года среди российских граждан, проживающих в Красноярском, Приморском, Хабаровском краях, Кемеровской, Московской, Новосибирской, Оренбургской, Сахалинской, Томской, Челябинской областях, г.Москве, зарегистрировано 29 завозных случаев заболеваний лихорадкой Денге, связанных с пребыванием в Таиланде.

С начала 2013 года эпидемические вспышки лихорадки Денге зарегистрированы в Перу, Парагвае, Венесуэле, Бразилии, Мексике, Никарагуа, Колумбии, Каймановых островах, Таиланде, Вьетнаме, Шри-Ланке, Малайзии, где уже заболело более тысячи человек, в том числе с летальным исходом.

Учитывая сложившуюся в мире эпидемическую ситуацию по лихорадке Денге и в целях  обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия российских граждан,   рекомендуется:

- при планировании отдыха и оформлении турпутёвок в обязательном порядке уточнять у туроператоров и турагентов информацию об эпидемиологической ситуации в предполагаемых странах выезда;

- при посещении неблагоприятных стран защищать себя от укусов комаров;



- лицам, вернувшимся из эндемичных стран, при наличии лихорадки и недомогания, обращаться в лечебные учреждения, информировать о своем пребывании в эндемичных странах.




Смотрите также:
Информация о карантинных заболеваниях за рубежом
164.71kb.
1 стр.
Информация о событиях (инфекционных заболеваниях), представляющих или могущих представлять чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения
67.59kb.
1 стр.
Информация о карантинных заболеваниях за рубежом
139.07kb.
1 стр.
Информация о событиях (инфекционных заболеваниях), представляющих или могущих представлять собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения
143.88kb.
1 стр.
Противочумный центр ежемесячная информация о карантинных заболеваниях за рубежом
53.36kb.
1 стр.
Противочумный центр ежемесячная информация о карантинных заболеваниях за рубежом
128.82kb.
1 стр.
Противочумный центр ежемесячная информация о карантинных заболеваниях за рубежом
155.84kb.
1 стр.
Противочумный центр ежемесячная информация о карантинных заболеваниях за рубежом
77.51kb.
1 стр.
Противочумный центр ежемесячная информация о карантинных заболеваниях за рубежом
73.56kb.
1 стр.
Информация о карантинных заболеваниях за рубежом
80.15kb.
1 стр.
Информация о карантинных заболеваниях за рубежом
107.51kb.
1 стр.
Информация о карантинных заболеваниях за рубежом
102.56kb.
1 стр.