СОЕДИНЕНИЕ КОСТЕЙ СКЕЛЕТА (АРТРОЛОГИЯ)

Виды соединений

Кости в скелете соединены друг с другом с разной степенью подвижности в зависимости от вы­полняемой функции: являются ли они защитой для нежных органов, площадью для прикрепления мышц или рычагами при движении и опоре. Соединения костей бывают непрерывные и прерывные.

Непрерывные соединения, или синартрозы, возникают при сращении костей или их частей друг с другом. В зависимости от того, какой тканью соединены кости, различают следующие виды синартрозов:

1. 
   Мышечное соединение (синсаркоз) – присоединение ло­патки к осевому скелету с помощью мышц, практически не огра­ничивающее движений.
   
2. 
   Фиброзное соединение – сращение с помощью соедини­тельной ткани. Если между соединенными костями имеются сравнительно широкие соединительнотканные прослойки, обра­зуются синдесмозы. Таковы соединения костей предплечья у все­ядных, атланта с затылочной костью, дуг позвонков. Синдесмо­зы в наименьшей степени ограничивают подвижность.
   
3. 
   Хрящевое соединение (синхондроз) – сращение с по­мощью хрящевой ткани. Подвижность синхондрозов зависит от толщины и вида хряща, соединяющего кости. Волок­нистый хрящ, соединяющий тела позвонков, позволяет большую подвижность, чем гиалиновый хрящ. Разновидность хрящевого соединения – симфиз (соединение тазовых костей с образова­нием щелевидной полости внутри хрящевой основы).
   
4. 
   Костное соединение (синостоз) – полное неподвижное сращение костей с помощью костной ткани. У взрослого живот­ного синостозами замещены многие фиброзные и хрящевые со­единения: швы между костями черепа, эпифизарные хрящи в трубчатых костях, соединение костей таза в безымянную кость.
   

Прерывные (синовиальные) соединения, или суставы (диар­трозы) – это такие сочленения, когда кости, сохраняя само­стоятельность и подвижность, объединены в том или ином участке скелета. В суставе различают: сустав­ную капсулу, герметически отграничивающую сустав от окру­жающих структур; суставную полость, расположенную между сочленяющимися костями и заполненную синовиальной жид­костью; суставной гиалиновый хрящ, покрывающий суставные поверхности костей. Многие суставы имеют связки из плотной соединительной ткани, соединяющие кости и расположенные вне капсулы.

Суставная капсула двухслойная. Наружный слой – фиброз­ный, внутренний – синовиальный. Фиброзный слой образован плотной соединительной тканью, которая является продолже­нием надкостницы и переходит с одной кости на другую. Он выполняет функцию механической защиты. Синовиальный слой представляет собой пластинку рыхлой соединительной ткани, выстланную 1-3 слоями клеток, вырабатывающих синовиаль­ную жидкость. В рыхлой соединительной ткани синовиального слоя проходит большое количество нервов, кровеносных и лим­фатических сосудов. Синовиальная жидкость вязкая, тягучая, соломенно-желтого цвета, служит смазкой суставных поверхностей костей, уменьшая трение и выполняя буферную функцию.

По строению суставы делят на простые и сложные. Простые суставы образованы дву­мя костями, между которыми нет никаких прослоек или про­кладок. В сложных суставах между сочленяющимися костями находятся прокладки в виде хрящей или коротких кос­тей, или внутрисуставные связки.

Основные движения в суставах: разгибание, сгибание, отведение, приведение, вра­щение. Разгибание – экстензия (extensio) – движение, при ко­тором угол, образуемый костями сустава, увеличивается, проти­воположные концы костей расходятся. Сгибание – флексия (flexio) – движение, при котором суставной угол уменьшается, противоположные концы костей сближаются. Отведение – аб­дукция (abductio) – движение в латеральную сторону (от сре­динной сагиттальной плоскости). Приведение – аддукция (adductio) – движение в медиальную сторону (к срединной сагиттальной плоскости). Вращение – ротация (rotatio) – может быть либо передней поверхностью сустава наружу – супинация (supinatio), либо внутрь – пронация (pronatio).

Характер движения в суставе определяется фор­мой трущихся поверхностей сочленяющихся костей. Различают одно-, двух- и многоосные суставы. Для одноосных суставов характерными являются на одной стороне – цилиндрическая или блоковая поверхность, на другой стороне – плоское или соответствующее ей по форме углубление. В таких суставах возможно движение по одной оси в одной плоскости: разгибание и сгибание (например, локтевой сустав). В двухосных суставах на одной стороне эллипсоидной формы выпуклость, а на проти­воположной стороне – такой же формы углубление. Движение в них возможно в двух плоскостях по двум осям: разгибание, сгибание, отведение, приведение (например, атланто-затылочный сустав). В многоосных суставах на одной стороне шарооб­разная головка, на другой – чашеобразная ямка. В них воз­можны различные виды движений по многим осям во многих плоскостях, в том числе разгибание, сгибание, отведение, при­ведение, супинация, пронация (например, тазобедренный сустав).

Соединение костей черепа. Большинство костей че­репа соединено непрерывно с помощью швов. У молодых живот­ных швы выполнены соединительной тканью (фиброзное соеди­нение), которая с возрастом замещается хрящевой, а потом костной, возникает синостоз. Подвижными в течение всей жизни остаются нижнечелюстная и подъязычная кости. Височно-нижнечелюстной сустав образован сус­тавным бугорком чешуи височной кости и мыщелковым (суставным) отростком нижнечелюстной кости. По строению он сложный, т.к. между сочленяющимися поверхностями кос­тей имеется хрящевая прокладка – суставной диск. По движе­нию сустав двухосный, поскольку форма трущихся поверхностей эллипсоидная. Кроме капсулы, сустав имеет латеральную и каудальную связки. В подъязычной кости суставными капсулами соеди­нены ее членики. С шиловидным (подъязычным) отростком височной кости проксимальный членик подъязычной кости обра­зуют височно-подъязычный сустав.

Соединение костей стволового скелета. Между затылочной костью и двумя первыми шейными позвонками образуются суставы. Остальные позвонки в области тел связаны друг с другом син­хондрозом, в области суставных отростков – суставами. Осталь­ные отростки связаны синдесмозами. Атланто-затылочный сустав образован мыщелками затылочной кости и краниальной суставной ямкой атланта. По строению он простой, по движению двухосный. Кроме капсулы, имеет 2 слабо натянутые боковые связки и две мембраны – вентральную и дорсальную. Атланто-осевой сустав образован каудальной сустав­ной ямкой атланта и вентральной суставной поверхностью осе­вого позвонка. Этот сустав одноосный, позволяющий вращатель­ные движения вокруг зуба осевого позвонка, и сложный, т.к. под капсулой внутри сустава проходят связки, соединяю­щие между собой позвонки и затылочную кость. Тела остальных позвонков связаны между собой синхондрозом в виде межпозвоночных дисков. Пери­ферическая часть межпозвоночного диска образована волокни­стым хрящом и называется волокнистым кольцом. В центре его находится пульпозное ядро – остаток хорды. Чем толще волок­нистые кольца, тем подвижнее связь между позвонками и лучше их рессорные свойства. Наиболее толстые межпозвоночные дис­ки между шейными позвонками. По дорсальной поверхности тел позвонков от 2-го шейного позвонка до крестца проходит дор­сальная продольная связка, по вентральной поверхности тел в области поясницы – вентральная продольная связка.

Суставные отростки соседних позвонков свя­заны между собой капсулами. Остальные отростки позвонков свя­заны синдесмозами: между остистыми отростками натянуты межостистые связки, между поперечными и поперечнореберными – межпоперечные. В области шеи развита (не у свиньи) мощная выйная связка. Она образована эластической тканью и состоит из двух частей: канатика и пластинки. Канатик начинается от чешуи затылочной кости капюшонообразно, двойным тяжом тянется по шее, формируя ее дорсальную границу и прикрепляется к самым длинным остистым отросткам грудных позвонков области холки. Далее переходит в надостистую связку, кото­рая соединяет вершины остистых отростков грудных, поясничных и крестцовых позвонков и заканчивается на крестцовых буграх подвздошных костей. Пластинка в виде отдельных эластических тяжей отходит от остистых отростков 2–7 шейных позвонков и вплетается в канатик выйной связки.

Соединение частей полного костного сегмента. Головка реб­ра с глубокой реберной ямкой позвонка образуют сустав и со­единены капсулой и связками; между головками двух ребер, входящих в сегмент, проходит соединительная связка; бугорок ребра с поперечным отростком позвонка образуют сустав и со­единены капсулой и связкой; шейка ребра соединена связкой с телом позвонка. Костные ребра с реберными хрящами соединены синхондрозами, кроме 2–5 у свиньи и 2–10 у КРС, где между ними находятся тугие суставы с сус­тавными капсулами. Реберные хрящи образуют простые суста­вы с реберными вырезками грудины. Ребра между собой соеди­нены межреберными мышцами и внутригрудной фасцией. Сег­менты грудины соединяются синхондрозом, а ее рукоятка причленяется к телу суставом у свиньи и жвачных.

Соединение костей грудной конечности. Ло­патка причленяется к осевому скелету синсаркозом – с по­мощью мышц. Между звеньями конечности образуются суставы.

Плечевой сустав образован суставной впадиной лопатки и головкой плечевой кости, простой, многоосный. У копытных все виды движения, кроме разгибания и сгибания, в нем огра­ничены утолщениями капсулы, подлопаточной и заостной мыш­цами, которые приобрели роль боковых связок из-за большого количества пронизывающих их сухожильных прослоек.

Локтевой сустав образован мыщелками плечевой кости с одной стороны, проксимальными эпифизами лучевой и локте­вой костей с другой стороны. У копытных с редуцированной и приросшей локтевой костью – это простой одноосный сустав. Имеет капсулу, тугие межкостную и боковые связки – медиаль­ную и латеральную.

Запястный сустав образован блоком лучевой кости, кос­тями запястья и суставной поверхностью проксимальных эпифи­зов костей пясти. Одноосный, сложный сустав, т.к. в нем роль прокладок играют короткие кости запястья. Фиброзный слой капсулы сустава перекидывается от лучевой кости к пясти, не закрепляясь на костях запястья. Синовиальный слой капсулы крепится в каждом ряду костей, формируя отдельные полости. Капсула утолщена с пальмарной стороны, что служит предохра­нением от переразгибания сустава. По бокам расположены лате­ральные и медиальные боковые связки: длинные соединяют кости предплечья с пястью, а короткие – кости разных рядов запястья. Связки также имеются между костями в пределах одного ряда – межкостные и между костями разных рядов – межрядовые. Кроме того, добавочная запястная кость соеди­няется специальными связками с костями предплечья, запястья и пясти.

Суставы пальцев простые, одноосные. Путовый (пястнопальцевый) сустав образован блоком пястных костей и проксимальными эпифизами путовых костей. Имеет капсулу, тугие боковые связки и большое количество связок сесамовидных костей, лежащих на пальмарной поверхности сустава: пря­мая, косые, крестовидные связки сесамовидных костей, которые у рогатого скота соединяют III и IV пальцы. К числу связок сесамовидных костей следует отнести и третью межкостную мышцу, превратившуюся в мощную связку на пальмарной по­верхности, предохраняющую сустав от переразгибания.

Венечный (межфаланговый проксимальный) сустав образован дистальным концом путовой и проксимальным концом венечной кости. Имеет капсулу, боковые и пальмарные связки на каждом пальце. Копытцевый (копытный, дистальный межфаланговый) сустав образован дистальным концом венеч­ной кости и суставной поверхностью копытцевой (копытной) кости. Имеет капсулу, тугие боковые связки и связки сесамовидной кости и соответствующей ямки на пальмарной стороне: боковые путовочелночные, челночнокопыт-ную. У рогатого скота имеются межпальцевые связки.

Соединение костей тазовой конечности. Две безымянные (тазовые) кости соединяются тазо­вым симфизом, образованным волокнистым хрящом. Запертое отверстие затянуто запирательной мембраной, в которой оста­лось отверстие (у лошади – два) для прохождения сосудов и нервов. С крестцом безымянная кость соединяется крестцово-бугорковой (крестцово-седалищной) связкой, протянув­шейся между боковой частью крестца, седалищной остью и буг­ром седалищной кости, а также крестцово-подвздошными связ­ками и некоторыми другими.

Крестцово-подвздошный сустав, образованный ушковидными поверхностями крестцовой и под­вздошной костей тугой, неподвижный, укреплен связками.

Тазобедренный сустав образован суставной ямкой (впади­ной) безымянной кости и головкой бедренной кости, простой, многоосный. Внутри сустава для его упрочения имеется круг­лая связка головки, а у лошади – добавочная связка. У копытных отведение, приведение и ротация в суставе огра­ничены в результате тесной связи сустава с глубокой ягодич­ной и наружной запирательной мышцами и связками.

Коленный сустав образован дистальным эпифизом бедренной кости, проксимальным эпифизом костей голени и ко­ленной чашкой; он сложный одноосный. Делят его на 2 сустава: бедроберцовый и бедрочашечный. 1-й образован мыщелками бедренной кости и костями голени, сложный одноосный. Между сочленяющимися костями расположены латеральный и медиальный мениски. Внутри сустава имеются крестовидные, бедро- и берцовоменисковые связки. Снаружи от капсулы проходят боковые связки. Бедрочашечный сустав образован блоком бедренной кости и коленной чашкой, простой одноосный. Кроме капсулы, имеет боковые связки и 3 прямые связки коленной чашки.

Заплюсневый (скакательный) сустав образован дисталь­ным концом костей голени, костями заплюсны и проксималь­ным концом костей плюсны. Одноосный сложный сустав, т.к. роль прокладок в нем играют короткие кости заплюсны. Как и в запястном суставе, фиброзный слой капсулы перекиды­вается от костей голени к плюсне, минуя кости заплюсны. Синовиальный слой образует отдельные полости, закрепляясь на каждом ряду костей заплюсны. Связочный аппарат: латераль­ные и медиальные длинные и короткие связки, межкостные, межрядовые, плантарные и дорсальные связки.

Суставы пальцев по строению, движению и связочному аппа­рату такие же, как на грудных конечностях.