Главная
страница 1


АВТОРЫ:


заведующий кафедрой эпидемиологии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», доктор медицинских наук, профессор Г.Н.Чистенко;

доцент кафедры эпидемиологии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент А.М. Близнюк;

старший преподаватель кафедры эпидемиологии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» Т.С. Гузовская;

старший преподаватель кафедры эпидемиологии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» И.А. Раевская


РЕЦЕНЗЕНТЫ:

заведующая кафедрой микробиологии, вирусологии, иммунологии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент Т.А. Канашкова;

заведующая эпидемиологическим отделом государственного учреждения «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии» Е.Г. Фисенко
РЕКОМЕНДОВАНА К УТВЕРЖДЕНИЮ:

Учебно-методической комиссией медико-профилактических дисциплин учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» (протокол № 7 от 27 марта 2009 г.);

Научно-методическим советом учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» (протокол № 8 от 22 апреля 2009г.)

ОГЛАВЛЕНИЕ





Пояснительная записка ……………..…………………………………...…

3

Содержание программы……………………………………….....................

8

  1. Общие разделы по специальности……………………………………......

8

    1. Организация управления и планирования в противоэпидемической системе…………………………………………………………………………

8


    1. Организация и содержание работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней……………………………………………………...

8


    1. Организация и содержание работы по дезинфекционному делу………………………………………….....................................................

9


  1. Разделы по смежным специальностям ………………………………...

10

    1. Лабораторное обеспечение системы эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями……………………………………………….

10


    1. Организация взаимодействия эпидемиологического отдела со смежными службами и ведомствами………………………………….…….

10


  1. Частные разделы по специальности………………...………………….

10

    1. Организация и содержание эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями……………………………………………...…..

    2. Организация и содержание работы по профилактике и борьбе с паразитарными болезнями……………………………………………………

10
11



Организация и методика теоретической подготовки…………….…………

12

Организация и методика практической подготовки……………….……….

12

Квалификационные требования к врачу-эпидемиологу…………….……..

13

Научно-практическая работа……………………………………………...

15

Отчетная документация по интернатуре………………………………...

16

Информационная часть…………………………………………………….

17

Приложение ….………………………………………………………………

21


ПОЯСНИТЕЛЬНАЯ ЗАПИСКА
Специальность интернатуры «Эпидемиология» определена приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11 февраля 2009 г. № 106 «Об утверждении перечня медицинских специальностей и квалификаций интернатуры».

Программа интернатуры по эпидемиологии разработана в соответствии с Инструкцией о порядке организации и прохождения интернатуры, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 6 января 2009 г. № 1 «Об установлении сроков прохождения интернатуры и утверждении Инструкции о порядке организации и прохождения интернатуры» и планом прохождения интернатуры по специальности «Эпидемиология», утвержденным Министром здравоохранения Республики Беларусь 2 июня 2009 г.

Период прохождения интернатуры – с 1 августа по 30 июня следующего года.

Цель интернатуры как начального элемента в процессе подготовки врача–эпидемиолога состоит в подготовке выпускников медико-профилактического факультета медицинского университета, дающей им право заниматься медицинской деятельностью и приобрести приемы и методы в объеме, необходимом и достаточном для самостоятельной работы в должности врача-эпидемиолога.

Задачи интернатуры:

изучение основных законодательных, инструктивно-нормативных и правовых документов по противоэпидемическому обеспечению населения;

освоение организационных основ эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями;

совершенствование умений по планированию, организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий;

углубление умений по методике проведения ретроспективного и оперативного эпидемиологического анализа инфекционной заболеваемости;

совершенствование умений по методике эпидемиологического обследования очагов инфекционных болезней;

дальнейшее освоение методов оценки качества и эффективности противоэпидемических мероприятий;

овладение умениями осуществлять контроль выполнения требований нормативных документов, регламентирующих работу эпидемически значимых объектов, а также выполнения планов профилактических и противоэпидемических мероприятий;

овладение умениями координации деятельности врачей-гигиенистов, а также немедицинских сил и средств (учреждений, предприятий, организаций) в противоэпидемическом обеспечении населения.

Выпускники медико-профилактического факультета направляются для прохождения интернатуры после сдачи выпускных государственных экзаменов в соответствии с решением государственной комиссии по персональному распределению.

Интернатура проводится на базах ЦГЭ, перечень которых утвержден приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 18 марта 2009 г. № 286 «Об определении баз интернатуры по специальностям интернатуры «Бактериология», «Валеология», «Общая гигиена», «Санитарно-гигиенические лабораторные исследования», «Эпидемиология»». Выпускники, прибывшие для прохождения интернатуры, зачисляются на должность врача-интерна с указанием даты начала и окончания интернатуры.

Руководитель базы интернатуры обеспечивает в пределах своей компетенции:

организацию проведения интернатуры;

выполнение программы интернатуры в полном объеме;

издание приказа о зачислении выпускников высших медицинских учебных заведений на должность врача-интерна (с указанием срока прохождения интернатуры) и о назначении руководителей врача-интерна;

предоставление врачу-интерну жилья на период прохождения интернатуры;

утверждение индивидуальных планов интернатуры, контроль их выполнения;

условия, необходимые для выполнения индивидуального плана интернатуры;

направление врача-интерна в иные организации здравоохранения и учреждения образования в соответствии с индивидуальными планами интернатуры;

контроль соблюдения врачами-интернами правил внутреннего распорядка, установленных в организациях здравоохранения;

выдачу врачу-интерну на период прохождения интернатуры спецодежды и средств индивидуальной защиты;

условия для получения необходимых данных для подготовки отчета об интернатуре;

предоставление врачу-интерну возможности пользоваться нормативными правовыми и иными актами Республики Беларусь, имеющимися в организации здравоохранения;

ежегодное подведение итогов интернатуры и внесение предложений в высшие медицинские учебные заведения по дальнейшему совершенствованию организации интернатуры.

Руководитель врача-интерна:

отвечает за профессиональную подготовку врача-интерна;

совместно с врачом-интерном разрабатывает индивидуальный план подготовки и представляет его на утверждение руководителю базы интернатуры;

оказывает врачу-интерну повседневную помощь в приобретении профессиональных знаний и навыков;

организует и контролирует работу врача-интерна в соответствии с индивидуальным планом подготовки;

обучает врача-интерна безопасным методам и приемам работы, проводит с ним инструктаж и проверку знаний по вопросам охраны труда;

составляет характеристику врача-интерна (характеристика должна отражать степень готовности врача-интерна, уровень профессиональных знаний, умений и навыков, активность в выполнении заданий, деловых и коммуникативных качеств).

Ответственный за интернатуру обязан:

контролировать проведение интернатуры;

оказывать методическую и консультативную помощь врачам-интернам, руководителям баз интернатуры и руководителям врачей-интернов;

проводить текущую аттестацию врачей-интернов (с выездом на базы интернатуры) не менее двух раз в год в сроки, устанавливаемые высшим медицинским учебным заведением;

представлять отчет об итогах интернатуры на заседании кафедры (совета факультета).

Врач-интерн несёт ответственность за результаты выполненной работы в соответствии с действующим законодательством.

Врач-интерн допускается к медицинской деятельности под контролем руководителя врача-интерна, отвечающего за его профессиональную подготовку.

Практическая деятельность врача-интерна во время прохождения интернатуры устанавливается в пределах 50% от нормы, определённой для врачей-специалистов, работающих в организациях здравоохранения Республики Беларусь по соответствующей специальности. Увеличение практической нагрузки врачу-интерну свыше норм, установленных планом, не допускается.

Врачам-интернам запрещается работа на врачебных должностях на условиях совместительства и сверх установленной продолжительности рабочего времени.

Врач-интерн может быть направлен руководителем базы интернатуры в другие организации здравоохранения и медицинские учреждения образования с целью выполнения в полном объёме индивидуального плана интернатуры.

При наличии обоснованных уважительных причин врач-интерн вправе обратиться для изменения базы интернатуры в высшее медицинское учебное заведение.

Врач-интерн обязан:

прибыть на базу интернатуры в срок, не позднее указанной в направлении в интернатуру даты;

предоставить в кадровую службу базы интернатуры следующие документы: направление в интернатуру, диплом об образовании с приложением к нему, паспорт гражданина Республики Беларусь или иной документ, удостоверяющий личность, 2 фотографии 3 х 4 см, военный билет (при его наличии), трудовая книжка (при ее наличии);

в полном объеме выполнять задания, предусмотренные планом, программой интернатуры и индивидуальным планом врача-интерна, а также обязанности, определенные должностной инструкцией;

работать над повышением своего профессионального уровня;

выполнять требования правил внутреннего распорядка, установленных в организации здравоохранения;

изучать и строго соблюдать инструкции по вопросам охраны труда и производственной санитарии;

вести дневник врача-интерна;

составить отчет по форме согласно приложению 3;

соблюдать принципы медицинской этики и деонтологии.


ПРИМЕРНЫЙ ПЛАН ПОДГОТОВКИ


Наименование

Продолжительность подготовки (недель)

  1. Общие разделы по специальности

11

    1. Организация управления и планирования в противоэпидемической системе

3


    1. Организация и содержание работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней

5


    1. Организация и содержание работы по дезинфекционному делу

3


  1. Разделы по смежным специальностям

3

    1. Лабораторное обеспечение системы эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями

2


    1. Организация взаимодействия эпидемиологического отдела со смежными службами и ведомствами

1


  1. Частные разделы по специальности

34

    1. Организация и содержание эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями

31


    1. Организация и содержание работы по профилактике и борьбе с паразитарными болезнями

3


Всего

48

Интернатура по эпидемиологии предполагает работу в структурных подразделениях ЦГЭ в течение 48 недель.


СОДЕРЖАНИЕ ПРОГРАММЫ
1. Общие разделы по специальности


    1. Организация управления и планирования в противоэпидемической системе




      1. Законы, Указы, Постановления, инструктивно-нормативные документы по организации противоэпидемического обеспечения населения.

      2. Основные принципы здравоохранения в Республике Беларусь.

      3. Современная концепция обеспечения санитарно-эпидемического благополучия населения.

      4. Республиканские и местные программы по укреплению здоровья, профилактике заболеваний населения, оздоровлению среды обитания и условий жизнедеятельности населения.

      5. Структура системы противоэпидемического обеспечения населения.

      6. Санитарно-эпидемиологическая служба в системе противоэпидемического обеспечения.

      7. Центр гигиены и эпидемиологии как основное звено в системе противоэпидемического обеспечения.

      8. Основные функции центров гигиены и эпидемиологии (аналитическая, организационная, методическая, контрольная).

      9. Положение о враче-эпидемиологе.

      10. Планирование в системе противоэпидемического обеспечения населения.

      11. Эпидемиологический надзор как основная форма организации противоэпидемической работы в современных условиях.

      12. Оценка качества и эффективности функционирования системы противоэпидемического обеспечения населения.




    1. Организация и содержание работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней




      1. Инструктивно-нормативные документы по иммунопрофилактике инфекционных болезней.

      2. Организация работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней.

      3. Функции центров гигиены и эпидемиологии, амбулаторно-поликлинических учреждений.

      4. Прививочный кабинет. Обеспечение прививочными препаратами. Хранение и транспортировка прививочных препаратов. «Холодовая» цепь.

      5. Планирование прививочной работы. Учет и отчетность по прививкам.

      6. Учет и оценка поствакцинальных реакций и осложнений. Порядок расследования поствакцинальных осложнений.

      7. Научно-методические основы оценки качества и эффективности иммунопрофилактики.

      8. Календарь прививок. Иммунопрофилактика вирусного гепатита В, туберкулеза, полиомиелита, дифтерии, коклюша, столбняка, кори, эпидемического паротита, краснухи.

      9. Организация прививок по эпидемическим показаниям (против гриппа, бешенства, бруцеллеза, сибирской язвы, туляремии, клещевого энцефалита и других инфекций).


1.3. Организация и содержание работы по дезинфекционному делу

      1. Инструктивно-нормативные документы по дезинфекционному делу.

      2. Организация дезинфекции: структура и функции дезинфекционных отделов центров гигиены и эпидемиологии.

      3. Показания, порядок организации и объекты проведения профилактической дезинфекции.

      4. Показания, порядок организации, проведение и контроль качества заключительной дезинфекции.

      5. Показания, порядок организации, проведение и контроль качества текущей дезинфекции.

      6. Камерная дезинфекция (показания, виды камер – горячевоздушные, паровые и пароформалиновые, порядок дезинфекции вещей, режим работы камер, контроль качества камерной дезинфекции).

      7. Организация стерилизации. Централизованное стерилизационное отделение. Контроль качества предстерилизационной очистки и стерилизации. Роль центров гигиены и эпидемиологии в организации стерилизации.

      8. Организация дератизации. Профилактические и истребительные дератизационные мероприятия. Ориентировочная основа действий при организации дератизационных мероприятий: обоснование необходимости проведения дератизации; выбор данных по экологии грызунов, которые необходимо учитывать при проведении предупредительных и истребительных дератизационных мероприятий; выбор профилактических дератизационных мероприятий; выбор метода истребления грызунов; порядок проведения дератизации. Контроль качества дератизационных мероприятий.

      9. Организация дезинсекции. Профилактические и истребительные дезинсекционные мероприятия. Ориентировочная основа действий при организации дезинсекционных мероприятий: обоснование необходимости проведения дезинсекции; выбор данных по экологии членистоногих, которые необходимо учитывать при проведении предупредительных и истребительных дезинсекционных мероприятий; выбор профилактических дезинсекционных мероприятий; выбор метода истребления членистоногих; порядок проведения дезинсекции. Контроль качества дезинсекционных мероприятий.


2.Разделы по смежным специальностям
2.1. Лабораторное обеспечение системы эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями

      1. Инструктивно-нормативные документы по лабораторному обеспечению системы эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями.

      2. Организационная структура лабораторной службы в системе противоэпидемического обеспечения населения.

      3. Структура лабораторных исследований. Бактериологические, вирусологические, иммунологические методы исследования.

      4. Учетно-отчетные документы по разделу лабораторного обеспечения. Планирование работы.

      5. Оценка качества и эффективности работы по лабораторному обеспечению системы эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями.


2.2.Организация взаимодействия эпидемиологического отдела со смежными службами и ведомствами

      1. Формы и методы совместной работы эпидемиолога с врачами-гигиенистами по противоэпидемическим вопросам.

      2. Методика текущего санитарного надзора за основными пищевыми объектами.

      3. Организация работы по профилактике вспышек инфекционных заболеваний, связанных с употреблением пищевых продуктов.

      4. Организация противоэпидемического режима в детских дошкольных учреждениях.

      5. Практика предупредительного и текущего санитарного надзора за объектами водоснабжения, канализации и очистки населенных пунктов, объектами бытового обслуживания.

      6. Организация предупредительного санитарного надзора и противоэпидемического режима на промышленных предприятиях в организациях и учреждениях.

      7. Формы и методы совместной работы эпидемиологического отдела с ветеринарной и ведомственной противоэпидемической службой (МПС и др.).



3.Частные разделы по специальности


    1. Организация и содержание эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями

      1. Инструктивно-нормативные документы по организации эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями.

      2. Структура и содержание эпидемиологического надзора за кишечными инфекциями: дизентерия (шигеллезы), брюшной тиф, холера, эшерихиозы, ботулизм, вирусный гепатит А, вирусный гепатит Е, полиомиелит, ротавирусная инфекция.

      3. Структура и содержание эпидемиологического надзора за аэрозольными инфекциями: стрептококковая инфекция (скарлатина), менингококковая инфекция, дифтерия, туберкулез, коклюш, корь, эпидемический паротит, краснуха, ветряная оспа, грипп и острые респираторные заболевания.

      4. Структура и содержание эпидемиологического надзора за кровяными инфекциями: сыпной тиф, вирусный гепатит В, вирусный гепатит D, вирусный гепатит C, синдром приобретенного иммунодефицита (ВИЧ-инфекция).

      5. Структура и содержание эпидемиологического надзора за инфекциями наружных покровов: столбняк, чесотка, микроспория, трихофития.

      6. Структура и содержание эпидемиологического надзора за зоонозными инфекциями: сальмонеллезы, кишечный иерсиниоз, псевдотуберкулез, туляремия, бруцеллез, сибирская язва, чума, лептоспироз, клещевой энцефалит, болезнь Лайма, вирусные геморрагические лихорадки, бешенство.

      7. Структура и содержание эпидемиологического надзора за внутрибольничными инфекциями.

      8. Структура и содержание эпидемиологического надзора за инфекционными заболеваниями, на которые распространяются мероприятия по санитарной охране территории Республики Беларусь.


3.2. Организация и содержание работы по профилактике и борьбе с паразитарными болезнями

      1. Инструктивно-нормативные документы по профилактике паразитарных болезней (гельминтозов, протозоозов).

      2. Организация работы по профилактике паразитарных болезней. Функции центров гигиены и эпидемиологии.

      3. Значение лабораторных методов диагностики гельминтозов.

      4. Санитарно-гельминтологические исследования в работе по профилактике и борьбе с гельминтозами.

      5. Функциональные обязанности медицинских и немедицинских учреждений в организации и проведении противоэпидемических мероприятий в очагах гельминтозов.

      6. Организация эпидемиологического надзора и профилактики геогельминтозов (аскаридоз, трихоцефалез).

      7. Организация эпидемиологического надзора и профилактики контактных гельминтозов (энтеробиоз, гименолепидоз).

      8. Организация эпидемиологического надзора и профилактики биогельминтозов (трихинеллез, тениаринхоз, тениоз, описторхоз, дифиллоботриоз, эхинококкоз).

      9. Организация эпидемиологического надзора и профилактики протозоозов (малярии, токсоплазмоза).



Организация и методика теоретической подготовки


Теоретическая подготовка врачей-интернов предусматривает активное участие в научно-практических конференциях, а также самостоятельное изучение рекомендованной литературы, работу с медицинскими базами данных.

Руководителями врачей-интернов анализируются все трудности и ошибки в процессе выполнения эпидемиологического обследования очагов инфекционных заболеваний, расследования вспышек, организации и контроля выполнения профилактических и противоэпидемических мероприятий на обслуживаемых объектах, обсуждаются достоинства и недостатки различных методов оценки качества и эффективности выполненных мероприятий. Обсуждаются действующие законодательные, инструктивно-нормативные и правовые документы по противоэпидемическому обеспечению населения, механизм их реализации и контроль исполнения.

В базовом ЦГЭ составляется план собеседований для осуществления систематического контроля знаний и практических навыков врачей-интернов. Промежуточные отчеты интернов заслушиваются на совещаниях специалистов ЦГЭ и должны быть предусмотрены в индивидуальном плане врача-интерна.

Организация и методика практической подготовки


Практическая подготовка врачей-интернов направлена на освоение организационных основ эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями, совершенствование умений по планированию, организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий, дальнейшее освоение методов оценки качества и эффективности противоэпидемических мероприятий, совершенствование умений по методике эпидемиологического обследования очагов инфекционных болезней, а также овладение умениями осуществлять контроль выполнения требований нормативных документов, регламентирующих работу эпидемически значимых объектов, планов профилактических и противоэпидемических мероприятий, овладение умениями координации деятельности врачей-гигиенистов, а также немедицинских сил и средств (учреждений, предприятий, организаций) в противоэпидемическом обеспечении населения.

Врачи-интерны работают в подразделениях ЦГЭ соответствующего профиля. Продолжительность работы в каждом подразделении определяется планом интернатуры по эпидемиологии.

По основным разделам плана и программы интерны проходят собеседование, которое включает оценку приобретенных и усовершенствованных врачом-интерном знаний и практических навыков при освоении данного раздела. Собеседование проводится непосредственным руководителем интерна по отдельным темам программы. По результатам собеседований дается заключение о степени профессиональной подготовки врача-интерна.


Квалификационные требования

к врачу-эпидемиологу

Наименование

*Уровень усвоения

Квалифика-ционный норматив

(количество



повторений)

  1. Разработка системы эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями

2

1

  1. Выполнение отдельных мероприятий системы эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями

3

2

  1. Разработка комплексных планов профилактических и противоэпидемических мероприятий

2

1

  1. Разработка текущих и перспективных планов работы эпидемиологического отдела ЦГЭ

2

2

  1. Составление планов противоэпидемических мероприятий в очагах отдельных инфекционных болезней

3

3

  1. Организация выполнения отдельных профилактических и противоэпидемических мероприятий

3

2

  1. Составление предписаний немедицинским ведомствам и службам по профилактическим и противоэпидемическим вопросам

2

2

  1. Координация работы специалистов и подразделений ЦГЭ в противоэпидемическом обеспечении населения

2

2

  1. Координация работы немедицинских учреждений в противоэпидемическом обеспечении населения

2

2

  1. Организация совещаний (советов) по вопросам противоэпидемического обеспечения населения

1

2

  1. Составление планов санитарно-просветительной работы с населением

2

2

  1. Осуществление подготовки работников декретированных профессий по противоэпидемическим вопросам

2

2

  1. Проработка с работниками ЦГЭ и организаций здравоохранения инструктивно-методических документов по противоэпидемическим вопросам

3

2

  1. Выступление с докладами на заседаниях научных обществ, конференциях, совещаниях

3

2

  1. Разработка и участие в реализации различных приемов санитарно-просветительной работы с населением по профилактике распространения инфекционных болезней

3

3

  1. Разработка памяток для населения по профилактике инфекционных болезней

3

1

  1. Участие в реализации комплексного плана санитарной охраны территории от заноса и распространения опасных инфекционных болезней

2

1

  1. Участие в реализации плана проведения противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях

1

1

  1. Осуществление контроля соблюдения требований нормативных документов, регламентирующих работу эпидемически значимых объектов

3

3

  1. Осуществление контроля выполнения комплексных планов профилактических и противоэпидемических мероприятий

3

2

  1. Осуществление контроля выполнения текущих и перспективных планов работы эпидемиологического отдела ЦГЭ

3

3

  1. Осуществление контроля выполнения врачами организаций здравоохранения инструктивно-методических указаний по противоэпидемическим вопросам

3

2

  1. Применение различных методов оценки качества и эффективности противоэпидемических мероприятий

3

2

  1. Организация сбора эпидемиологической информации для проведения ретроспективного эпидемиологического анализа

3

2

  1. Составление программы исследования и выполнение ретроспективного эпидемиологического анализа заболеваемости

3

1

  1. Выполнение оперативного слежения за заболеваемостью населения отдельными инфекционными болезнями

3

2

  1. Участие в проведении эпидемиологической экспертизы территории на основе информации об эпидемически значимых природных и социальных факторах

2

1

  1. Организация и выполнение эпидемиологического обследования очагов инфекционных болезней

3

5

  1. Оценка качества и эффективности отдельных противоэпидемических мероприятий

3

4


*Примечание:

1 уровень усвоения – знание;

2 уровень усвоения – умение или навык могут быть выполнены интерном в

присутствии квалифицированного врача-специалиста

(владение методологией);

3 уровень усвоения – умение или навык могут быть выполнены интерном

самостоятельно (практический навык самостоятельного
действия).
Научно-практическая работа

В процессе прохождения интернатуры каждый врач-интерн выполняет научно-практическую работу. Тема научно-практической работы определяется непосредственным руководителем интерна в базовых ЦГЭ, вносится в индивидуальный план в первые месяцы интернатуры и должна включать:

обзор литературы, освещающий состояние изучаемого вопроса в Беларуси и за рубежом;

анализ проблемы в районе, области, отрасли, регионе с привлечением материалов лабораторных, инструментальных и прочих исследований;

формулировку конкретных выводов по материалам исследований;

рекомендации по рациональным мерам профилактики и борьбы с инфекционными болезнями или совершенствованию других разделов работы, вытекающие из анализа изученного вопроса.

Основу научно-практической работы составляют собственные наблюдения врача-интерна.

Элементы научно-практической работы врача-интерна могут быть реализованы в форме подготовки научной публикации, реферата по актуальному для базового отделения вопросу, доклада на конференции, участия в подготовке квартального (годового) отчета о работе базы интернатуры.

Промежуточные отчеты о выполнении научно-практической работы заслушиваются на совещаниях специалистов ЦГЭ и должны быть предусмотрены в индивидуальном плане врача-интерна.

Примерная тематика научно-практических работ


  1. Ретроспективный эпидемиологический анализ заболеваемости дизентерией Зонне (дизентерией Флекснера, сальмонеллезами, энтеровирусной инфекцией, ротавирусной инфецией и др.) населения административной территории.

  2. Проявления эпидемического процесса скарлатины (менингококковой инфекции, эпидемического паротита, краснухи и др.) на административной территории.

  3. Проявления эпидемического процесса вирусного гепатита А (вирусного гепатита В, вирусного гепатита С, носительства HBsAg, хронических вирусных гепатитов) на административной территории.

  4. Проявления эпидемического процесса аскаридоза (энтеробиоза) на административной территории.

  5. Проявления эпидемического процесса микроспории (педикулеза, чесотки) на административной территории.

  6. Сравнительная характеристика эпидемического процесса дизентерии Зонне и Флекснера (сальмонеллезов Enteritidis и Typhimurium; вирусных гепатитов В и С) на административной территории.

  7. Эпидемиологическая эффективность иммунопрофилактики вирусного гепатита А (вирусного гепатита В, кори, эпидемического паротита, краснухи) на административной территории.

  8. Эпидемическая ситуация по ВБИ в стационарах различного профиля.


Отчетная документация по интернатуре
Подготовка врача-интерна осуществляется в соответствии с индивидуальным планом, разработанным на основании плана и программы по эпидемиологии и квалификационных требований к врачу-эпидемиологу. Индивидуальный план составляется интерном совместно с непосредственным руководителем интернатуры базового ЦГЭ (приложение 1). В индивидуальном плане должна быть предусмотрена теоретическая подготовка интерна, а также выполнение научно-практической работы.

Конкретная работа врача-интерна по реализации индивидуального плана отражается в дневнике. Каждая запись в дневнике должна содержать дату, выполненную работу и отметку о выполнении. Дневник заполняется интерном ежедневно, и еженедельно контролируется непосредственным руководителем базового ЦГЭ. Записи в дневнике должны быть краткими и конкретными.



Врачи-интерны, выполнившие план и программу интернатуры по эпидемиологии допускаются к квалификационному экзамену, который проводится в соответствии с нормативными документами, регламентирующими организацию и проведение интернатуры. Экзамен предполагает устные ответы на вопросы билетов, ответы на тестовые задания и решение ситуационных задач в объеме программы интернатуры.
В квалификационную комиссию врачами-интернами представляются:

  1. Копия диплома об образовании, заверенная в установленном порядке.

  2. Характеристика врача-интерна, подписанная руководителем врача-интерна и руководителем организации (приложение 2).

  3. Отчет врача-интерна с личной подписью, подписью руководителя врача-интерна и утвержденный главным врачом базового центра гигиены и эпидемиологии (приложение 3).

  4. Дневник, подписанный руководителем врача-интерна.

  5. Научно-практическая работа.


Информационная часть

Литература
Основная:

  1. Беляков В.Д., Яфаев Р.Х. «Эпидемиология». - М., 1989.

  2. Близнюк А.М., Гузовская Т.С., Чистенко Г.Н. «Теоретические и методические основы противоэпидемических мероприятий». – Мн., 2008.

  3. Сурикова Л.Е., Никонович Т.Н., Раевская И.А., Чистенко Г.Н. «Дезинфекция и стерилизация». – Мн., 2004.

  4. Чистенко Г.Н., Бандацкая М.И., Близнюк А.М., Гузовская Т.С., Раевская И.А. «Эпидемиологическая диагностика». – Мн., 2007.

  5. Чистенко Г.Н., Близнюк А.М., Бандацкая М.И., Сурикова Л.Е., Фисенко Е.Г., Гузовская Т.С., Раевская И.А., Бедулина И.М. «Эпидемиология. Противоэпидемические мероприятия в очагах инфекционных болезней». – Мн., 2007.

  6. Чистенко Г.Н. «Общая эпидемиология». – Мн., 1997.

  7. Чистенко Г.Н., Филонов В.П., Горбачева В.Н. «Основы дезинфекции и стерилизации». - Мн., 1998.


Дополнительная:

  1. Акимкин В.Г., Покровский В.И. «Нозокомиальный сальмонеллез взрослых». – М., 2002.

  2. Беляков В.Д., Семененко Д.А., Шрага М.Х. «Введение в эпидемиологию инфекционных и неинфекционных заболеваний человека». – М., 2001.

  3. «Больничная гигиена». Пер. с англ. Под ред. Р.Венцела. – М., 2004.

  4. «Вакцинопрофилактика». Под ред. В.К.Таточенко, Н.А.Озерецковского. - М., 2007.

  5. Вотяков В.И., Злобин В.И., Мишаева Н.П. «Клещевой энцефалит Евразии. Вопросы экологии, молекулярной эпидемиологии, нозологии и эволюции». – Новосибирск, 2002.

  6. «Дезинфекционные средства». Справочник. В 2-х ч. - М., 1996.

  7. Данилейченко В.В. и др. «Этика и деонтология врачей, работающих в учреждениях санэпидслужбы». - Львов, 1986.

  8. Запруднов А.М., Сальникова С.И., Мазанкова Л.Н. «Гельминтозы у детей. Практическое руководство для врачей». М., 2002.

  9. Зуева Л.П. «Опыт внедрения системы инфекционного контроля в лечебно-профилактических учреждениях».- СПб., 2003.

  10. Зуева Л.П., Р.Х. Яфаев, С.Р. Еремин. «Эпидемиологическая диагностика». – СПб., 2003.

  11. Зуева Л.П., Р.Х. Яфаев. «Эпидемиология». – СПб., 2006.

  12. Лапач С.Н., Чубенко А.В., Бабич П.Н. «Статистические методы в медико-биологических исследования с использованием Excel». – Киев, 2002.

  13. Лобзин Ю.В., Усков А.Н., Козлов С.С. «Лайм-боррелиоз (иксодовые клещевые боррелиозы)». – СПб., 2000.

  14. Майер К–П. «Гепатит и последствия гепатита: Практическое руководство». Пер.с нем. – М., 2004.

  15. Медуницин Н.В. «Вакцинология». – М., 2007.

  16. Мишаева Н.П., Цвирко Л.С., Павлюченко С.П. «Бешенство в Беларуси. Проблемы защиты населения». – Мн., 2004.

  17. Поляков В.Е., Лысенко А.Я. «Гельминтозы у детей и подростков». – М., 2003.

  18. «Пособие по проведению санитарно-гигиенических и дезинфекционных противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных болезней». Под ред. Г.И. Гусакова. – Самара, 2002.

  19. «Практическое руководство по применению средств дезинфекции и стерилизации в лечебно-профилактических учреждениях». Под ред. А.В. Авчинникова. – Смоленск, 2000.

  20. «Руководство по эпидемиологии для врачей». Под ред. Б.Л. Черкасского: в 2-х томах. - М., 2002.

  21. «Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней». Под ред. В.И. Покровского: в 2-х томах. - М., 1993.


Нормативно-правовые акты

  1. Закон Республики Беларусь «О санитарно-эпидемическом благополучии населения» от 16.05.2006 г. №109-3.

  2. Закон Республики Беларусь «О здравоохранении» от 20.06. 2008 г. № 363-З

  3. Постановление Совета Министров РБ «Об утверждении положения об осуществлении государственного санитарного надзора в Республики Беларусь» от 17.11.2006 г. №1546.

  4. Постановление Совета Министров РБ «Об утверждении государственной программы обеспечения санитарно – эпидемического благополучия населения на 2007-2010 гг.» от 29.11.2006 г. №1596

  5. Постановление Совета Министров РБ «Об утверждении государственной программы профилактики ВИЧ-инфекции на 2006 - 2010 гг.» от 21.08. 2006 г. № 1068.

  6. Постановление СМ РБ №1321 от 23.11.05г. «О Межведомственном координационном совете по вопросам охраны территории Республики Беларусь от заноса и распространения птичьего гриппа».


Вопросы к квалификационному экзамену

  1. Основные законодательные и директивные документы по противоэпидемическому обеспечению населения.

  2. Концепции эпидемического процесса, его закономерности и проявления.

  3. Роль природных и социальных факторов в развитии эпидемического процесса.

  4. Эпидемиологический метод как метод познания эпидемического процесса.

  5. Основные принципы эпидемиологической диагностики.

  6. Ретроспективный эпидемиологический анализ инфекционной заболеваемости: цель, задачи, направления.

  7. Оперативный эпидемиологический анализ инфекционной заболеваемости: оперативное слежение за заболеваемостью; оценка эпидемической ситуации; обоснование и проверка гипотез.

  8. Теоретические, организационные и методические основы эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями.

  9. Общие принципы использования лабораторных методов в противоэпидемической работе.

  10. Система противоэпидемического обеспечения населения.

  11. Противоэпидемические мероприятия: Основополагающая группировка и дополнительные варианты группировки противоэпидемических мероприятий. Критерии выбора противоэпидемических мероприятий

  12. Основы дезинфекции.

  13. Основы стерилизации.

  14. Основы дератизации.

  15. Основы дезинсекции.

  16. Теоретические и организационные основы иммунопрофилактики.

  17. Иммунопрофилактика отдельных инфекционных болезней: полиомиелита, туберкулеза, коклюша, дифтерии, столбняка, кори, эпидемического паротита, краснухи, вирусного гепатита В, бешенства, бруцеллеза, клещевого энцефалита, сибирской язвы, туляремии, чумы.

  18. Методы оценки качества и эффективности противоэпидемичес­ких мероприятий.

  19. Основы эпидемиологии, эпидемиологического надзора и профилактики кишечных инфекций.

  20. Основы эпидемиологии, эпидемиологического надзора и профилактики аэрозольных инфекций.

  21. Основы эпидемиологии, эпидемиологического надзора и профилактики кровяных инфекций.

  22. Основы эпидемиологии, эпидемиологического надзора и профилактики инфекций наружных покровов.

  23. Основы эпидемиологии, эпидемиологического надзора и профилактики зоонозных инфекций.

  24. Основы эпидемиологии, эпидемиологического надзора и профилактики внутрибольничных инфекций.

  25. Основы эпидемиологии, эпидемиологического надзора и профилактики паразитарных болезней.

  26. Принципы санитарной охраны территории от заноса и расп­ространения карантинных и особо опасных инфекций.

  27. Принципы проведения противоэпидемических мероприятий в чрезвычайных ситуациях.

  28. Формы и методы санитарно-просветительной работы с населе­нием по профилактике распространения инфекционных болезней.

  29. Формы и методы совместной работы эпидемио­лога с врачами-гигиенистами по противоэпи­демическим вопросам.

  30. Организация работы по профилактике вспышек инфекционных заболеваний, связанных с употреблением пищевых продуктов.

  31. Организация противоэпидемического режима в детских дошкольных учреждениях.

  32. Формы и методы совместной работы эпидемиологического отдела с ветеринарной и ведомственной противоэпидемической службой (МПС и др.).

Приложение 1






УТВЕРЖДАЮ

Главный врач

_________________________

(название базы интернатуры)

_________________________

(инициалы и фамилия)

_________________________

(подпись)

________________ 200__г.

Индивидуальный план врача-интерна


_____________________________________________________________

фамилия, имя, отчество врача–интерна

База интернатуры___________________________________________________


Раздел

Срок прохождения

Место

прохождения



Отметка о выпол-нении

  1. Организация управления и планирования в противоэпидемической системе
С ___по___



  1. Организация и содержание эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями

С ___по___



  1. Лабораторное обеспечение системы эпидемиологического надзора за инфекционными болезнями

С ___по___




  1. Организация и содержание работы по иммунопрофилактике инфекционных болезней
С ___по___




  1. Организация и содержание работы по профилактике и борьбе с паразитарными болезнями
С ___по___




  1. Организация и содержание работы по дезинфекционному делу
С ___по___




  1. Организация взаимодействия эпидемиологического отдела со смежными службами и ведомствами

С ___по___





Врач – интерн_______________________ ___________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Руководитель врача – интерна_________ ___________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

Ответственный за интернатуру

(от высшего медицинского

учреждения образования)____________ __________________

(подпись) (инициалы, фамилия)
Приложение 2

Характеристика врача-интерна




  1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________

  1. Год рождения _____________________________________________________

  2. Интернатура ______________________________________________________

(указать специальность)

  1. Место и сроки прохождения интернатуры_____________________________
    __________________________________________________________________
    (наименование организации здравоохранения)

Представление аттестуемого интерна руководителем организации здравоохранения по схеме: результативность деятельности интерна, деловые и профессиональные качества (ответственность, требовательность, соблюдение производственной дисциплины, выполнение плана и программы интернатуры, качества освоения навыков, участия в научно-практической работе, в общественной жизни коллектива организации, знания и использование в работе принципов деонтологии).


Вывод о готовности интерна к аттестации и самостоятельной работе по специальности.

М. П. Руководитель организации


___________________________________

подпись фамилия, имя, отчество

Приложение 3

Форма






УТВЕРЖДАЮ

Главный врач

_________________________

(название базы интернатуры)

_________________________

(инициалы и фамилия)

_________________________

(подпись)

________________ 200__г.


ОТЧЕТ ВРАЧА-ИНТЕРНА
фамилия, имя, отчество
специальность
наименование базы интернатуры
за период прохождения интернатуры с __________ 200_г. по _________200_г.

________________________________________________________________________________________________________________________________________

В отчете следует отразить:

характеристику базовой организации здравоохранения – места прохождения интернатуры;

деятельность за отчетный период в виде таблицы, в которой дать количественные и качественные показатели объема и структуры лично выполненной работы, участие в массовых профилактических мероприятиях, санитарно-просветительской работе, выступления с докладами на конференциях;

участие в научно-практической работе и ее результаты;

перечень подготовленных рефератов;

выполнение плана и программы подготовки интерном;

проблемы, возникшие при освоении программы.
Врач-интерн_________________________________________________________

подпись фамилия, имя, отчество


Руководитель интерна_________________________________________________

подпись фамилия, имя, отчество








Смотрите также:
2012 год Содержание Пояснительная записка содержание программы «Школа Этикета»
596.48kb.
4 стр.
Пояснительная записка содержание программы
320kb.
1 стр.
Пояснительная записка Содержание программы: Учебно-тематический план
317.89kb.
1 стр.
Пояснительная записка Учебный план Содержание программы Календарно-тематическое планирование курса Приложение (1)
539.87kb.
2 стр.
Программа Содержание Пояснительная записка к образовательной программе школы с. 2- 6
4844.37kb.
26 стр.
Пояснительная записка 3 Учебно тематический план 5 1 год обучения
225.9kb.
1 стр.
Пояснительная записка направленность актуальность программы вид программы Цель программы. Задачи программы развивающие воспитательные образовательные
123.02kb.
1 стр.
Пояснительная записка содержание программы
499.99kb.
2 стр.
Пояснительная записка. Содержание образования в 5 классах Речевая компетенция
278.28kb.
3 стр.
Программа в области изобразительного искусства оп. 01.«Живопись» Нормативный срок освоения программы 8(9) лет
916.62kb.
6 стр.
Пояснительная записка Направленность программы
386.6kb.
1 стр.
Пояснительная записка Уровень рабочей программы базовый
644.45kb.
5 стр.