Главная
страница 1


Министерство здравоохранения Российской Федерации

государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования



ПЕРВЫЙ МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ имени И.М.СЕЧЕНОВА








СОГЛАСОВАНО

Секретарь экзаменационной комиссии


_________________________/Хоменко М.Н.

(подпись) (Ф.И.О.)



УТВЕРЖДАЮ

Председатель экзаменационной комиссии


___________________ / В.А. Решетников

(подпись) (Ф.И.О.)




программа

ВСТУПИТЕЛЬНЫХ ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ ИСПЫТАНИЙ

В ОРДИНАТУРУ


ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ:

«АВИАЦИОННАЯ И КОСМИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА»

Москва
Авиационная медицина как наука.

Предмет, задачи и методы авиационной медицины. Краткая история развития авиационной медицины. Основные достижения авиационной медицины. Связь с фундаментальными и прикладными дисциплинами. Специфические особенности летной профессии. Значение физиологии труда, гигиены, экологической физиологии человека и психофизиологии в формировании методологических основ авиационной и космической медицины. История авиационной и космической медицины. Вклад отечественных ученых в развитие гигиены, физиологии и психофизиологии летного труда.Виды полетов. Авиационный врач и особенности его деятельности.
Авиационная физиология.

Атмосфера: деление на слои и их характеристика. Состав атмосферного воздуха и значение его компонентов. Изменение атмосферного давления с высотой. Влияние на организм человека факторов высотного полета. Влияние на организм человека быстрых и медленных изменений атмосферного давления. Гипоксия. Гипобария. Высотные декомпрессионные расстройства, высотная парогазовая эмфизема. Профилактика воздействия высоты на организм. Влияние на организм человека пониженного парциального давления кислорода. Классификация гипоксических состояний и их общая характеристика. Высотная болезнь. Изменение функций дыхания, сердечно-сосудистой системы, ЦНС и сенсорных систем при гипоксической гипоксии.

Кислородно-дыхательная аппаратура и медицинский контроль высотной подготовки летнего состава. Принципы защиты человека от неблагоприятного действия факторов высотного полета. Физиолого-гигиеническое обоснование средств защиты летчиков и космонавтов от воздействия низкого атмосферного давления и низкого парциального давления кислорода. Физиолого-гигиеническое обоснование требований, предъявляемых к кислородно-дыхательной аппаратуре и комплектам кислородного оборудования. Авиационная кислородно-дыхательная аппаратура: назначение, классификация, принципы устройства, особенности эксплуатации. Основные комплекты кислородного оборудования: назначение, состав, принципы устройства, особенности эксплуатации. Высотное снаряжение: назначение, принципы устройства, особенности эксплуатации. Выбор и подгонка: методика антропометрических измерений, выбора размеров предметов защитного снаряжения, контроль за гигиеническим состоянием и условиями хранения. Высотные испытания в барокамере или на самолете как элемент психофизиологической подготовки и медицинского контроля за летным составом.
Влияние на организм ускорений.

Терминология. Характеристика ускорений, встречающихся в процессе выполнения полетов. Реакции организма на воздействие ускорений различного направления.

Линейные ускорения: пилотажные и ударные. Понятие о перегрузках. Классификация перегрузок. Основные закономерности изменений функций организма летчика и космонавта при пилотажных перегрузках различных направлений: "голова-ноги", "ноги-голова" и поперечного направления. Влияние знакопеременных ускорений на организм человека. Основные мероприятия по повышению устойчивости организма летчика и космонавта к пилотажным перегрузкам. Статоэргометрическая проба.

Ударные перегрузки, понятие и физическая характеристика. Функциональные и структурные изменения в организме при действии ударных перегрузок. Допустимые уровни ударных перегрузок, повышение устойчивости и принципы защиты человека.

Повышение устойчивости к воздействию ускорений. Методы индикации и регистрации ускорений в полете. Методы исследования и критерии переносимости перегрузок. Пределы устойчивости человека к перегрузкам. Методы и средства противоперегрузочной защиты летчиков и космонавтов. Устройство, назначение, принцип действия, выбор и подгонка противоперегрузочных костюмов.

Влияние на организм шума и вибраций.

Характеристики вибраций в авиационной практике. Реакции, организма на вибрации. Профилактика воздействия вибраций. Физические характеристики шума и вибрации. Характеристика авиационного шума. Уровни шума в кабинах летательных аппаратов. Действие шума на слуховой анализатор, центральную нервную и сердечно-сосудистую системы. Влияние шума на работоспособность, на разборчивость речи при использовании самолётных переговорных устройств. Профилактика неблагоприятного влияния шума на организм летчика: физиолого-гигиеническое регламентирование уровней шума; индивидуальные и коллективные средства защиты; медицинская профилактика.

Характеристики вибраций современных летательных аппаратов. Биодинамические характеристики вибраций. Влияние вибрации на работоспособность летного состава, физиологические функции и системы. Особенности хронического действия вибрации. Вибрационные расстройства. Защита от вибрации и профилактика ее неблагоприятного действия.
Укачивание в полете.

Формы укачивания. Симптомокомплекс укачивания. Влияние укачивания на работоспособность. Роль вестибулярной чувствительнос­ти в проявлении укачивания. Профилактика укачивания. Угловые и Кориолисовы ускорения. Физиологические механизмы развития укачивания. Проявления укачивания у членов экипажа в зависимости от расположения рабочего места. Скрытая и выраженная формы укачивания. Снижение работоспособности человека при укачивании. Роль вестибуловегетативной чувствительности и функционального состояния коры головного мозга, интероцептивной импульсации и зрительного анализатора. Изменение состояния центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, дыхания, мышечного тонуса при укачивании. Оценка статокинетической устойчивости летного состава. Способы и методы повышения статокинетической устойчивости летного состава. Методы профилактики укачивания: создание оптимальных гигиенических условий в кабинах; совершенствование методов отбора и тренировки летчиков и космонавтов; рационализация режима труда и отдыха, питания; применение фармакологических средств.


Авиационная гигиена.

Основы гигиены питания летного состава. Питание на борту• самолета. Питание в аварийных условиях. Суточные энерготраты у летчиков. Физиолого-гигиенические требования к питанию летчиков и космонавтов. Значение белков, жиров, углеводов, микроэлементов и витаминов в питании лётчиков и космонавтов. Химический состав и пищевая ценность нормы летного пайка и бортовых пайков. Нормы питания летного состава. Методика составления режима питания летного состава. Методика оценки меню и раскладки продуктов по норме летного пайка. Виды питания летного состава: повседневное, бортовое, аварийное, на необорудованном аэродроме. Особенности предполетного питания. Особенности питания летного состава при выполнении различных видов полетов. Организация питания лётного состава и пассажиров на судах внутренних и международных авиалиний.

Неблагоприятные производственные факторы, воздействующие на инженерно-технический состав: сочетание работ со значительным физическим напряжением с нарушением суточной периодичности труда и отдыха, нервно-эмоциональное напряжение при обеспечении сложных полётов, шум, вибрации, излучения сверхвысокой частоты, климатогеографические факторы. Гигиенические мероприятия, направленные на уменьшение их воздействия и сохранение здоровья инженерно-технического состава. Гигиена диспетчерского труда. Гигиена труда бортпроводников. Гигиена труда летного и инженерно-технического состава в различных климатогеографических условиях.

Гигиена одежды и спецснаряжения летного и технического состава. Одежда и теплообмен человека с окружающей средой. Основные гигиенические требования к одежде. Использование сезонных комплектов обмундирования. Одежда для пребывания на аэродроме. Одежда для полета. Одежда с активным регулированием пододёжного микроклимата. Медицинский контроль над обмундированием и специальным снаряжением летчика.

Личная гигиена летного и инженерно-технического состава. Гигиена труда инженерно-тех­нического состава. Личная гигиена: уход за кожей, закаливание, предупреждение отморожений и потёртостей, профилактика паразитарных заболеваний. Врачебный контроль за физичес­кой подготовкой личного состава. Связь гигиены одежды и обуви с личной гигиеной.

Гигиенические нормативы к кабинам летательных аппаратов, к ра­бочим местам наземного персонала. Медико-биологические и санитарно-технические требования к микроклимату пассажирских салонов: давление, температура, влажность, химический состав воздуха, шум и вибрация. Санитарно-гигиенические требования к организации бортового питания и водообеспечения. Санитарно-гигиенические требования к системе канализации: дезинфекция, дезинсекция и дератизация воздушных судов. Роль бортпроводников в обеспечении безопасности полетов. Международные медико-санитарные правила. Организация перевозок и обслуживание больных пассажиров на международных линиях. Санитарная охрана территории Российской Федерации.

Коммунальная гигиена аэродромных помещений. Санитарный надзор за проектированием, строительством и вводом в эксплуатацию. Санитарное содержание территории и организация дезинфекционных мероприятий. Охрана окружающей природной среды. Защита от вредных химических веществ. Защита от авиационного шума. Защита от воздействия электромагнитных полей СВЧ-диапазона. Защита источников водоснабжения от загрязнения производственными, бытовыми и сточными водами.
Авиационная токсикология и радиобиология.

Общая характеристика вредных веществ, встречающихся в авиа­ционной практике. Источники загрязнения воздушной среды в кабинах летательных аппаратов. Токсикология окиси углерода, тетраэтилсвинца, антифриза, авиационных топлив, масел, ядохимикатов, применяемых в сельскохозяйственной авиации. Профилактика отравлений и первая помощь пострадавшим. Воздействие ионизирующей авиации в условиях летной деятель­ности. Электромагнитные поля сверхвысотных частот и их воздейст­вие на организм и профилактика. Токсикологическая характеристика авиационных горючесмазочных материалов, продуктов их термоокислительного разложения и некоторых технических жидкостей: авиационных бензинов, спирта, тетраэтилсвинца, этилированных бензинов, авиационных керосинов, минеральных масел, синтетических масел, гидравлических жидкостей, антиобледенительных жидкостей, растворителей. Токсикологическая характеристика химических соединений и их смесей, встречающихся в воздухе кабин летательных аппаратов: выхлопных газов; соединений, выделяемых синтетическими и полимерными материалами (окиси углерода, окиси азота, цианидов, фтор- и хлорсодержащих соединений). Комбинированное действие химических соединений и основных факторов полёта. ПДК химических соединений в воздухе кабин летательных аппаратов. Профилактика влияния токсических веществ на лётный состав и технический персонал. Ионизирующие излучения. Источники, принципы дозиметрии. Биологическое действие. Острая лучевая болезнь, фазы развития. Принципы нормирования ионизирующей радиации, допустимые дозы. Особенности действия излучений в условиях полёта. Комбинированное действие ионизирующей радиации и факторов полёта (перегрузки, вибрация, шум, измененное барометрическое давление). Принципы защиты и профилактики.

Неионизирующие излучения и магнитные поля. Дозиметрия. Патофизиология электромагнитных излучений. Санитарно-гигиеническое нормирование. Принципы защиты и профилактики.
Авиационная фармакология.

Реакция организма при комбинированном воздействии факторов полета и некоторых фармакологических препаратов. Влияние лекарст­венных препаратов на реакции организма к факторам полетов. Профилактика самолечения. Реакции организма на введение фармакологических веществ при действии факторов полёта. Изменение реакций организма к воздействиям факторов полёта под влиянием лекарственных веществ. Требования к бортовой аптечке.


Авиационная офтальмология.

Световые условия полетов. Зрительная ориентировка в полете. Внутрикабинное освещение. Способы повышения зрительных функций. Особенности зрительной работы: обзор приборного оборудования внутри кабины, обзор внешнего пространства с целью пространственной ориентировки. Условия зрительной работы. Естественное освещение. Функциональное состояние и работоспособность лётчика при повышенной и пониженной освещённости. Состояние зрительной сенсорной системы лётчика при различных условиях полёта, мероприятия, направленные на поддержание её высокой работоспособности. Световое оборудование летательных аппаратов: внутрикабинное освещение, внутрикабинная световая сигнализация, наружная световая сигнализация и др. Световое оборудование аэродрома (аэронавигационное и др.).


Авиационная оториноларингология.

Баротравма ЛОР - органов и меры профилактики. Профилактика оториноларингологических заболеваний в авиации.


Средства аварийного покидания летательных аппаратов.

Психофизиологическая подготовка летчика к действиям в аварийных ситуациях. Физиолого-гигиеническая характеристика аварийно-спасательных средств лётного состава: парашют, катапультная установка. Физиолого-гигиеническая характеристика средств спасения и выживания экипажа и пассажиров: НАЗ, спасательные средства, используемые при полетах над морем.

Реакция организма при прыжках с парашютом. Профилактика травматизма. Катапультирование. Реакция организма на воздействие механических сил при покидании самолета. Профилактика травматиз­ма при катапультировании. Тренировочные катапультирования и их медицинское обеспечение. Эмоциональные реакции человека на парашютных прыжках и катапультировании. Проведение занятий с летным составом об особенностях воздействия на организм факторов, возникающих при катапультировании. Медицинское обеспечение парашютных прыжков. Отделяемые кабины самолетов.
Авиационная психология.

Психологический отбор кандидатов в летные училища. Пробле­ма летных способностей. Формирование летных навыков. Психологи­ческая экспертиза летного состава. Психофизиологическая подготовка летного состава. Психофизиологическая подготовка летного со­става. Проблемы инженерной психологии в авиации.


Медицинские проблемы летных происшествий.

Классификация авиационных происшествий. Метод медицинского рас­следования авиационных происшествий. Задачи авиационного врача по про­филактике авиационных происшествий и авиационных инцидентов. Типичные при­чины авиационных происшествий, подлежащих компетенции авиационных вра­чей. Проблема безопасности полетов. Понятие о человеческом факторе и его роли в безопасности полетов. Психофизиологически опасные факторы в полете. Методологические основы психофизиологического анализа причин летной аварийности. Принципы системного подхода к выявлению причинно-следственных отношений возникновения, течения и исхода нарушений в летной деятельности.

Определение понятия "авиационное происшествие", "инцидент", "авария". Классификация авиационных происшествий. Мероприятия медицинской службы при возникновении авиационного происшествия. Разгерметизация кабин самолета, извлечение пострадавших летчиков и пассажиров. Поиск и оказание медицинской помощи экипажу и пассажирам, пострадавшим в результате авиационного происшествия. Методика расследования авиационного происшествия. Специальные методы медицинских исследований. Анализ материалов расследования авиационного происшествия и оформления документации. Недостатки в медицинском обеспечении полетов, которые могут способствовать авиационным происшествиям.
Основы медицинского контроля за безопасностью полетов.

Медицинские требования к здоровью кандидатов на летное обу­чение. Динамический контроль за здоровьем летного состава в про­цессе выполнения леткой деятельности. Предполетный медицинский контроль. Особенности медицинского обеспечения полетов в различ­ных климато-географических условиях. Утомление и переутомление летного состава. Профилактика переутомления авиационных специа­листов. Медицинский контроль за здоровьем наземных специалистов управления полетами.

Контроль за комплектностью и соответствием средств оказания медицинской помощи и водно-пищевой группы в носимых аварийных запасах (НАЗ), укладка поисково-спасательных самолетов и вертолетов и наземных поисково-спасательных команд. Контроль за состоянием и наличием имущества и шанцевого инструмента при оказании помощи экипажам, терпящим бедствие.

Организация обучения летного состава методам оказания само- и взаимопомощи при ранениях и травмах, предупреждения и оказания помощи при отморожениях, тепловых поражениях, отравлениях ядовитыми растениями, ягодами и грибами. Организация медицинского обеспечения занятий летного состава по практическому использованию НАЗ и подручных средств выживания в различных климатогеографических условиях.


Специфические особенности медицинского обеспече­ния некоторых видов полетов.

Полеты в сложных метеоусловиях. Полеты на больших высотах. Полеты на малых и предельно малых высотах. Межконтинентальные (длительные) полеты. Испытательные полеты. Полеты над водной по­верхностью. Полеты на вертолетах.

Медицинское обеспечение высотных полетов. Проведение занятий с летным составом об особенностях высотных полетов (понижение атмосферного давления и парциального давления кислорода, возможность резких изменений давления, обязательное использование кислородно-дыхательной аппаратуры и высотного снаряжения). Высотные испытания в барокамере или на самолете как элемент психофизиологической подготовки и медицинского контроля за летным составом.

Медицинское обеспечение полетов с воздействием пилотажных перегрузок. Методы изучения переносимости ускорений летным составом. Использование средств объективного контроля за величиной перегрузок в полете. Психофизиологическая подготовка летного состава к выполнению полетов с большими и длительными перегрузками. Содержание мероприятий по повышению устойчивости организма летчика к перегрузкам.

Медицинское обеспечение полетов в сложных метеорологических условиях (СМУ) и ночью. Психофизиологическая подготовка летного состава. Содержание занятий с летным составом о психофизиологических особенностях деятельности летчика при полетах в СМУ и ночью. Особенности медицинского обеспечения полетов в СМУ. Выявление лиц с повышенной возбудимостью вестибулярного анализатора. Выяснение характера и причин возникновения иллюзий. Экспертное решение в отношении летчиков, у которых возникли иллюзии. Профилактика иллюзий.

Особенности медицинского обеспечения ночных полетов. Характер иллюзий, возникающих в ночном полете. Предполетные факторы, понижающие ночное зрение и способствующие возникновению иллюзий: переутомление, чрезмерная физическая нагрузка, вестибулярные расстройства, переполнение желудка, кишечника, мочевого пузыря, прием алкоголя накануне, недостаток витаминов А, С и группы В. Содержание мероприятий по контролю над организацией труда и быта летного состава, выполняющего ночные полеты, организацией светового режима в служебных помещениях, на аэродроме, в кабине летательного аппарата. Тактика врача в отношении лиц летного состава, перенесших временное ослепление. Средства защиты глаз от ярких световых источников. Контроль над соблюдением установленного режима труда, отдыха и питания.

Медицинское обеспечение полетов на малых и предельно малых высотах. Проведение занятий с летным составом об особенностях переключения и распределения внимания, условиях ориентировки в полете, особенностях восприятия малоразмерных объектов в связи с большой скоростью их углового перемещения и ограниченностью обзора. Особенности медицинского контроля за психофизиологическим состоянием и работоспособностью летчиков при полетах на малых и предельно малых высотах. Восстановительные мероприятия после окончания полетов.

Медицинское обеспечение длительных полетов. Психофизиологическая подготовка летного состава к длительным полетам. Проведение занятий с летным составом об особенностях и условиях деятельности экипажей в длительном полете. Средства и методы, способствующие сохранению высокой работоспособности летного состава в длительных полетах. Организация питания летного состава при выполнении длительных полетов. Физические упражнения в длительных полетах. Нормативы предполетного и послеполетного отдыха летного состава. Особенности организации предполетного и послеполетного медицинского контроля за летным составом, выполняющим длительные полеты. Особенности физической подготовки летного состава, участвующего в длительных полетах.

Медицинское обеспечение полетов на одноместных летательных аппаратах. Комбинированное действие факторов и необходимость комбинированных средств защиты и коррекции.

Особенности медицинского обеспечения полетов корабельных самолетов и вертолетов. Психофизиологическая подготовка летного состава, проведение бесед об особых условиях при базировании на кораблях: изменение жизненного стереотипа, сложность и разнообразие выполняемых заданий, условия полета с ограниченной площадки движущегося корабля, длительная гиподинамия и укачивание при волнении моря, бытовые условия и условия для отдыха летного состава. Особенности медицинского контроля за психофизиологическим состоянием летного состава после 4-6 месячного базирования на кораблях. Медицинское обеспечение аварийно-спасательных мероприятий при полетах с палубы корабля.

Медицинское обеспечение полетов на вертолетах. Психофизиологическая подготовка летного состава. Проведение занятий с летным составом о комплексном воздействии факторов полета, отрицательно воздействующих на членов экипажей в полете, особенностях деятельности при полетах в СМУ и ПМУ, днем и ночью. Характеристика деятельности членов экипажей вертолетов при выполнении задач различного целевого назначения. Особенности медицинского обеспечения полетов на вертолетах, организация режима труда и отдыха летного состава. Меры по снижению неблагоприятного воздействия шума и вибрации на вертолете.

Медицинское обеспечение полётов санитарной авиации, сельскохозяйственной авиации, транспортных перевозок, демонстрационных полётов. Медицинское обеспечение полетов в районах с жарким и холодным климатом. Полёты в малоориентированной местности.

Медицинское обеспечение переучивания летного состава на новую авиационную технику. Основные направления медицинского обеспечения процесса переучивания летного состава на новую технику: медицинское, физиолого-гигиеническое, психофизиологическое. Способы оценки успешности переучивания и подготовленности.

Медицинское обеспечение выполнения полетов в авиационных училищах по подготовке летчиков: высокая интенсивность и разнообразие полетов, большая летная нагрузка на летчиков-инструкторов, сложность и новизна летной деятельности для курсантов, возможность развития переутомления и функциональных расстройств у отдельных курсантов в случае затруднений в освоении программы летного обучения.


Современные проблемы авиационной медицины.

Эргономические проблемы оптимизации информационной среды в кабине самолета. Автоматизация некоторых: функций по управлению полетом. Медицинские проблемы автоматизации предполетного контроля за здоровьем летного состава. Медицинские вопросы переучивания летного состава на новые типы самолетов. Проблемы нормирования летной нагрузки. Психофизиологическая подготовка летного состава различных родов авиации к различным видам полетов и постоянная тренажерная подготовка к нештатным ситуациям в полете.

Показания и противопоказания к эвакуации самолетами и вертолетами раненых и больных.
Космическая медицина как наука.

Предмет космической медицины (КМ). Общие и частные задачи, специальные методы КМ. Связь КМ с биологией, физиологией, клиническими дисциплинами. гигиеной, фармакологией, спортивной медициной.

История развития КМ. Роль отечественной ме­дицинской науки и физиологии в формировании теоретических и прак­тических основ КМ. Вклад советских ученых в разработку проблем КМ.

Изучение влияния невесомости на организм человека, животных и растений, как новая область знаний в медицине, физиологии и биологии.

Практическое значение результатов исследования в области космической медицины для здравоохранения и народного хозяйства.
Общие положения космической медицины.

Основные характеристики космического пространства. Луна и планеты солнечной системы, другие звездные системы. Галактика и галактические скопления.

Краткая характеристика основных физических условий в косми­ческом пространстве, на Луне и планетах Солнечной системы как среды, влияющей на биообъекты.

Основные цели и задачи освоения человеком космического про­странства, Луны, планеты и других звездных систем. Основные зада­чи исследования космического пространства с помощью беспилотных и пилотируемых аппаратов.

Основные этапы развития космической биологии и медицины. Общая характеристика условий обитания космонавтов в процессе космического полета. Система жизнеобеспечения человека в кабинах космических кораблей. Особенности питания и водообеспечения. Влияние на организм космонавтов факторов полета и условий обитания: невесомости, длительно действующих ускорений, гипокинезии, шумов и вибраций, радиации. Обеспечение безопасности космических полетов: индивидуальные средства защиты, космические скафандры, сохранение жизни после вынужденной посадки в безлюдной местности.

Специальная подготовка космонавтов: полеты на самолетах, испытания на центрифуге, вестибулярные тренировки, физическая подготовка, тренировки в макетах космических кораблей. Медицинское обеспечение космических полетов. Перспективы развития космической медицины.


Космическая биология.

Космическая биология как составная часть космической медици­ны. Этапы развития космической биологии в СССР.

Понятие о биосфере. Учение В.И.Вернадского о биосфере. Гра­ницы биосферы. Понятие об экологической системе. Общая характе­ристика живого. Учение А.И.Опарина о происхождении жизни на Земле. Жизнь вселенной. Основные результаты исследований по обнаружению признаков жизни на Луне и Марсе. Поиск внеземных цивилизаций.

Гравитационное поле и сила тяжести - определение, единицы изменений. Современные представления о биологической роли грави­тации. Гравитационная рецепция у растений и животных. Магнитные поля в космосе и их биологическое значение. Биологическое действие ультрафиолетовых, видимых и инфракрасных лучей. Основные истори­ческие этапы развития космической биологии. Основные итоги исследований по программам вертикальных полетов и биоспутниках. Био­логические и физиологические эксперименты в Космосе. Перспектив­ность и необходимость медико-биологических исследований в Космос

Успехи и приоритет СССР в освоении космического пространст­ва в становлении космической биологии и медицины СССР. Первый полет человека в космическое пространство.

Развитие космической биологии и медицины в других странах.


Факторы космического полета, воздействующие на организм человека.

Общая характеристика факторов космического полета. Динами­ческие факторы полета: ускорения, вибрация, невесомость. Факторы, характеризующие космическое пространство как сре­ду обитания: вакуум, ультрафиолетовое излучение, космическая ра­диация, метеоритная опасность.

Факторы, связанные с длительным пребыванием человека в ог­раниченных по объему кабинах космических кораблей: газовая сре­да, невесомость, ограничение подвижности, особенности жизни, труда и отдыха; психологические факторы.

Невесомость

Невесомость, как главный фактор космического полета, ее влияние на организм космонавта. Методы лабораторного моделирования невесомости. Психофизиологические механизмы влияния невесомости на организм, непосредственное и опосредованное влияние. Меры профилактики и защиты.

Определение. Физическая сущность невесомости. Невесомость при полетах на космических летательных аппаратах. Влияние невесомости на функциональное состояние ИКС, эндокринной системы и системы анализаторов.

Особенности функционирования вестибулярного анализатора в невесомости; пути и средства предупреждения болезни "движения".

Возможности движения и работоспособность в условиях бесспорного пространства. Пути и средства предупреждения нарушений функ­ции мышечного аппарата в невесомости.

Изменения водно-солевого баланса в невесомости. Рефлектор­ные и гуморальные пути регуляции водно-солевого баланса.

Дегидратация организма и функции выделительной системы в невесомости.

Нарушения минерального и кальциевого обмена в организме. Возможные изменения минеральной насыщенности костной ткани в космических полетах.

Особенности дыхания и газообмена, энергообмен в невесомости.

Общее понятие об адаптации к невесомости и реадаптации орга­низма к земным условиям; основные расстройства кровообращения.

Ортостатическая неустойчивость, коллаптоидные состояния. Ре­гуляция кровообращения при ортостатических воздействиях.

Моделирование физиологических эффектов невесомости в лабораторных условиях.

Иммерсионные средства, как средство имитации частичной невесомости.

Моделирование физиологических эффектов невесомости при ограниченной подвижности человека в антиортостатическом положении.

Средства и методы профилактики отрицательного действия невесомости на организм человека.

Гиподинамия и гипокинезия

Проблема гиподинамии и гипокинезии в космической медицине; ее актуальность в современной жизни и клинической практике.

Снижение мышечной активности как следствие длительного пре­бывания в ограниченном и замкнутом пространстве космических кораблей.

Патогенез гипокинезического синдрома.

Стрессовые реакции на гиподинамию и влияние детренированности физиологических систем организма в этих условиях.

Возможные нарушения сердечно-сосудистой системы, функции мышц, минерального обмена, структуры костной ткани, водно-солевого обмена при длительной гиподинамии.

Частичное моделирование действия невесомости гиподинамией. Ортостатический коллапс и его природа после гиподинамии.

Средства борьбы и устранения патологических влияний длительной гиподинамии, гипокинезии.



Ускорения и перегрузки

Понятие. Терминология. Классификация по времени и вектору воздействия.

Особенности действия на организм человека длительных перегру­зок с вектором "грудь-спина", "голова-таз".

Перегрузки в аварийных ситуациях и границы их переносимости.

Общее представление о патогенезе действия на организм про­дольных и поперечных перегрузок.

Изменения со стороны ЦНС и ее регуляторной функции. Нейро-эндокринные изменения.

Изменение общего и регионарного кровообращения при действии продольного и поперечного ускорения и меры профилактики.

Функции зрительного анализатора и его нарушения. Механизм проявления "серой", "черной", "красной" пелены в поле зрения. Зрительные иллюзии и их профилактика.

Особенности функционирования вестибулярного анализатора и иллюзии вестибулярного происхождения при перегрузках. Координация движений.

Меры защиты космонавта от воздействия перегрузок.

Возможности использования небольших перегрузок в длительном космическом полете с целью создания искусственной силы тяжести.

Факторы изменений газовой среды

Общая характеристика факторов изменений газовой среды, могу­щих иметь место в условиях космического полета; их значение и ме­ры защиты.

Гипоксическая гипоксия, как фактор космического полета.

Физиологическая характеристика гипоксических состояний и меры их профилактики.

Гиперкапния как фактор космического полета. Физиологическое действие га организм различных концентраций углекислоты.

Физиологическое значение содержащейся в организме углекислоты.

Гипо- и гиперкапнические состояния в условиях космического полета.

Феномен "обратного действия" углекислоты.

Высотоустойчивость и способы ее определения. Адаптация и акклиматизация к высотной гипоксии.

Влияние на организм факторов газовой среды при отказе СЖО космическом полете.

Физиологическая характеристика условий деятельности человека в космическом скафандре. Типы скафандров. Особенности тепло-. обмена при работе в скафандре в открытом космосе.

Высотные, декомпрессионные расстройства и меры их профилактики при выходах из космического корабля в космос.

Характеристика возможных газовых сред кабин космических кораблей.

Принципы формирования оптимальной искусственной газовой атмосферы в кабинетах космических кораблей.



Влияние на организм ионизирующей радиации

Краткая характеристика источников ионизирующих излучений, представляющих опасность для членов экипажей космических кораблей.

Радиационные пояса Земли. Вспышки на Солнце. Космические лучи мирового пространства. Состав и энергетический спектр космического изучения.

Понятие о биологических дозах радиационного облучения. Особенности действия на организм космических видов излуче­ния, генетические и патофизиологические изменения. Частичное моделирование на Земле и изучение в экспериментах действия космической радиации.

Методы и средства общей и локальной защиты от радиационных поражений в условиях космического полета.
Организация питания и водопотребления космонавтов.

Возможные энергетические потребности организма космонавта.

Потребность в основных веществах белках, жирах, углеводах, солях и витаминах. Вопросы витаминизации пищевого рациона. Влияние условий полета на работу пищеварительного аппарата и усвояемость продуктов питания. Основные требования к составу и технологии приготовления пищевых рационов.

Обеспечение питанием и водой космонавтов в аварийных условиях.

Физиологические основы питания и водопотребления в длительных космических полетах. Проблемы питания и водоснабжения космонавтов и пути их решения.

Возможности использования для питания и водопотребления продуктов и воды замкнутой экологической системы.


Космическая психология.

Психофизиологическая характеристика деятельности космонав­тов на современном этапе. Психофизиологические особенности кос­мического полета.

Инженерная психология в космонавтике, ее задачи. Процессы восприятия пространства и времени в космическом полете. Наблюдение, внимание, память и их возможные нарушения.

Сенсорная депривация. Эмоциональная напряженность в косми­ческом полете. Пути и средства повышения эмоциональной устойчивости.

Психофизиологические основы иллюзорных представлений в космическом полете, их профилактика.

Психофизиологические основы нормирования нагрузки и пост роения рационального режима труда и отдыха экипажей космических кораблей во время полетов.

Биологические и физиологические ритмы.

Десинхронозы и их функциональная сущность. Возможные нарушения биоритмов у космонавтов во время полетов и меры профилактики.

Проблема сна в космическом полете.

Психофизиологические возможности космонавтов по управление летательным аппаратом и его системами.

Критерии психологической совместимости членов экипажа.

Психологические основы формирования и деятельности малых групп (экипажей) в космонавтике.

Основные методы и средства поддержания работоспособности и эффективной профессиональной деятельности космонавтов во время полетов.

Среда обитания.

Понятие о среде длительного обитания человека и биообъекте , в космическом пространстве.

Система жизнеобеспечения (СЖО) с использованием физических ж химических методов.

Основные принципы создания CEO, основанных на биологическом круговороте веществ.

Основные источники выделения токсических агентов и вредных примесей в кабинах КК. Санитарно-эпидемический и бактериологический контроль за состоянием экипажа и средой обитания в кабинах КК.

Литература

Авиационная медицина


  1. Защита и спасение человека в авиации. Эколого-гигиенические и эргономические основы. / Под ред. И. Б. Ушакова, П. С. Турзина, А. С. Фаустова. – Воронеж.: 2005. – 347 с.

  2. Медицинские аспекты обеспечения безопасности полётов гражданской авиации. / Под ред. А. Н. Бабийчука. – М.: Воздушный транспорт, 1988. – 360 с.

  3. Авиационная медицина. / Под ред. Н. М. Рудного, Н. М. Копанева. – Л.: ВмедА., 1984. - 383 с.

  4. Руководство к практическим занятиям по физиологии лётного труда. / Под ред. В. С. Новикова, С. И. Лустина. – СПт.: 1996. - 237 с.

  5. Ушаков И. Б., Шерешков Г. М., Турзин П. С. Введение в авиационную медицину. – М.: 2002.

  6. Авиационная медицина. / Под ред. Н. М. Рудного, П. В. Васильева, С. А. Гозулова. – М.: Медицина, 1986. - 580 с.

  7. Авиационная медицина. / Под ред. Н. М. Рудного, Г. М. Шерешкова. – М.: Воениздат, 1985.

  8. Комендантов Г. Л. Избранные лекции по авиационной медицине. – М.: Медицина, 1983.

  9. Справочник авиационного врача. / Под ред. С. А. Бугрова, П. В. Васильева, В. А. Пономаренко, В. Ф. Токарева. – М.: Воздушный транспорт, 1993, книга 1. - 327 с.

  10. Справочник авиационного врача. / Под ред. С. А. Бугрова, П. В. Васильева, В. А. Пономаренко, В. Ф. Токарева. – М.: Воздушный транспорт, 1993, книга 2. – 528 с.

  11. Лавников А. А. Основы авиационной и космической медицины. – М.: Воениздат, 1975.

  12. Исаков П. К., Иванов Д. И., Попов И. Г. и соавт. Теория и практика авиационной медицины. М.: Медицина, 1975. – 359 с.


Космическая медицина

  1. Исаков П. К., Иванов Д. И., Попов И. Г. и соавт. Теория и практика авиационной медицины. М.: Медицина, 1971. – 395 с.

  2. Сергеев А.А. Очерки по истории авиационной медицины. - М-Л.: Изд.Акад.наук СССР, 1962.

  3. Иванов Д.И., Хромушкин К.И. Системы жизнеобеспечения челове­ка при высотных и космических полетах. - М.: Изд. "Машиностроение 1967.

  4. Методы инженерно-психологических исследований в авиации. - М.: Изд-во "Машиностроение", 1975.

  5. Основы космической биологии и медицины. Совместное советско-американское издание в 3-х томах. - М.: Наука, 1975.

  6. Гурзич Г.И. Авиационная и космическая медицина. - Ленинград, 1976.

7. Основы космической биологии и медицины. Совместное советско-американское издание в 3-х томах. - Л.: Наука, 1975.

8. Невесомость (медико-биологические исследования) - М.: Meдицина, 1974.

9. Проблемы космической биологии САН СССР, отделение физио­логи под ред. В.Н.Черниговского) - М.: Наука, т.39-1980; т.40-1980; T.41-I981; т.32-1982.

10. Космические полеты на кораблях "Союз". Биомедицинские до исследования. Под ред. О.Г.Газенко. - М.: Наука, 1976.


Заведующий кафедрой

авиационной и космической медицины

доктор медицинских наук, профессор
И.В.Бухтияров



Смотрите также:
Программа вступительных экзаменационных испытаний в ординатуру по специальности: «авиационная и космическая медицина»
262.89kb.
1 стр.
Программа вступительных экзаменационных испытаний в ординатуру по специальности: «радиотерапия» Москва
404.4kb.
3 стр.
Программа вступительных экзаменационных испытаний в интернатуру/ординатуру по специальности: «генетика» Москва
180.48kb.
1 стр.
Учебная программа по дисциплине авиационная и космическая медицина. М., 2007, 39 с. Начала авиационной и космической медицины / под ред. И. Б. Ушакова. М., «Медицина для всех», 2008. 399 с
51.76kb.
1 стр.
Программа дисциплины по выбору«авиационная и космическая медицина»
51.14kb.
1 стр.
Космическая медицина
30.36kb.
1 стр.
Амир совершенствование врачебно-летной экспертизы авиационного персонала в исламской республике иран 14. 03. 08 авиационная, космическая и морская медицина
465.67kb.
3 стр.
Физиолого-гигиеническое обоснование новых методов Обеспечения организма кислородом в экстремальных условиях 14. 00. 32 Авиационная, космическая и морская медицина
704.35kb.
7 стр.
Клинико психофизиологические закономерности применения концентратов экстракта черники у летного состава 14. 00. 32. авиационная, космическая и морская медицина 14. 00. 08. глазные болезни
272.84kb.
1 стр.
Механизмы регуляции кислородного статуса у человека в условиях моделирования эффектов невесомости и при использовании методов интенсивной терапии 14. 00. 32 Авиационная, космическая и морская медицина 14
438.98kb.
4 стр.
Программа вступительных испытаний по русскому языку с. 2 Программа вступительных испытаний по обществознанию
738.84kb.
6 стр.
Программа вступительных испытаний в Школу имени А. М. Горчакова
173.23kb.
1 стр.