Требования к мытью столовой и кухонной посуды в загородных оздоровительных учреждениях

1. Порядок обработки столовой посуды ручным способом:

• 
  механическое удаление остатков пищи;
  
• 
  мытье в воде с добавлением моющих средств в 1-ой секции ванны;
  

• 
  мытье во 2-ой секции ванны в воде с температурой не ниже 40 °С и добавлением моющих средств в количестве в 2 раза мень­шем, чем в 1-ой секции ванны;
  
• 
  ополаскивание посуды в металлической сетке с ручками в 3-ей секции ванны горячей проточной водой с температурой не ниже 65 °С с помощью гибкого шланга с душевой насадкой;
  

• 
  просушивание посуды на решетчатых полках, стеллажах.
  

2. 
   Чашки, стаканы, бокалы промываются горячей водой с при­менением моющих средств в 1-ой ванне, ополаскивание горячей проточной водой производят во 2-ой ванне.
   
3. 
   Чистую столовую посуду хранят в закрытых шкафах или на решетках. Посуду для напитков (стаканы, бокалы) хранят на чистых лотках (подносах) в перевернутом виде.
   
4. 
   Столовые приборы подвергаются мытью с применением моющих средств, последующему ополаскиванию в проточной воде и прокаливанию в духовых, сухожаровых шкафах в течение 10 мин.
   
5. 
   Чистые столовые приборы после прокаливания хранят в зале в специальных металлических кассетах ручками вверх. Хранение их на подносах россыпью не разрешается. Кассеты для столовых при­боров ежедневно подвергают санитарной обработке и прокаливают.
   
6. 
   По эпидемиологическим показаниям (во время карантина) предусматривается дезинфекция посуды в соответствии с инструк­циями по применению дезинфицирующих средств.
   
7. 
   Кухонную посуду и инвентарь моют сразу после использова­ния, пищеварочные котлы очищают от остатков пищи и моют в го­рячей воде не ниже 40 °С с добавлением разрешенных моющих средств с помощью щеток с ручкой, затем ополаскивают горячей водой с помощью шланга с душевой насадкой. Пригоревшую пищу предварительно отмачивают теплой водой с добавлением кальци­нированной соды. Сушат кухонную посуду в перевернутом виде на решетчатых полках, стеллажах.
   
8. 
   Разделочные доски обрабатывают кипятком. Хранят их не­посредственно на рабочих местах, поставленными на ребро, либо вешают. Разделочные ножи хранят в секциях, кассетах.
   
9. 
   Чистую кухонную посуду хранят на стеллажах на высоте не менее 0,5 м от пола.
   

10. Мытье тары осуществляют только в специальном помещении.

63

СанПиН 2.4.4.1204—03

Приложение 18

Общие медицинские противопоказания к направлению детей в оздоровительные учреждения

1. 
   Все заболевания в остром периоде.
   
2. 
   Все хронические заболевания, требующие санаторного лечения.
   
3. 
   Инфекционные заболевания до окончания срока изоляции.
   
4. 
   Бациллоносительство (в отношении дифтерии и кишечных инфекций).
   
5. 
   Все заразные болезни глаз и кожи, паразитарные заболевания.
   
6. 
   Злокачественные новообразования.
   
7. 
   Эпилепсия, психические заболевания, умственная отсталость (для учреждений общего типа), психопатия, патологическое разви­тие личности с выраженными расстройствами поведения и социаль­ной адаптации.
   
8. 
   Тяжелые физические дефекты, требующие индивидуального ухода за ребенком.
   

9. Кахексия, амилоидоз внутренних органов.
10. Туберкулез легких и других органов.

Приложение 19 Перечень необходимого оборудования процедурного кабинета

Процедурный кабинет должен иметь:

• 
  шкаф для инструментов и медикаментов;
  
• 
  одноразовые шприцы, термометры, тонометр, электроотсос;
  

• 
  холодильник для хранения бакпрепаратов с маркированными полками;
  

• 
  шкаф с набором средств противошоковой терапии;
  
• 
  медицинскую кушетку;
  
• 
  биксы со стерильным материалом;
  
• 
  стол или шкаф для хранения медицинской документации;
  
• 
  емкости с дезинфицирующими растворами;
  
• 
  бактерицидные лампы;
  
• 
  средства противошоковой терапии.
  

64

СанПиН 2.4.4.1204—03

Приложение 20

Примерный набор лекарственных средств для оказания неотложной помощи

Адреналин гидрохлорид 1 %-ный раствор в ампулах по 1 мл

Димедрол 1 %-ный раствор в ампулах по 1 мл

Димедрол в таблетках 0,03 и 0,05

Дипразин 2,5 %-ный раствор в ампулах по 1 мл

Супрастин 2 %-ный раствор в ампулах по 1 мл

Кальция хлорид 10 %-ный раствор в ампулах по 10 мл

Кордиамин в ампулах по 1 мл

Эуфиллин 2,4 %-ный раствор в ампулах по 1 мл

Натрия хлорид - изотонический раствор для инъекций

Анальгин 50 %-ный раствор по 1 мл

Атропина сульфат 0,1 %-ный раствор в ампулах по 1 мл

Кофеин-бензонат натрия 10 %-ный раствор в ампулах по 1 мл

Глюкоза 40 %-ный раствор в ампулах по 1 мл

Мезатон 1 %-ный раствор в ампулах по 1 мл

Новокаинамид 10 %-ный раствор в ампулах по 5 мл

Строфантин К 0,05 %-ный раствор в ампулах по 1 мл

Раствор аммиака 10 %-ный

Настойка валерианы

Новокаин 2 %-ный раствор в ампулах по 1 мл

Эфедрин гидрохлорид 5 %-ный раствор по 1 мл

Теофедрин в таблетках

Изадрин 0,5 %-ный раствор во флаконах по 25 мл

Дипразин в таблетках по 0,025

Преднизалон 3 %-ный раствор в ампулах по 1 мл, в таблетках по 0,005

Супрастин в таблетках по 0,025

65

СанПиН 2.4.4.1204—03

Приложение 21

Примерный набор медикаментов и перевязочного материала из расчета на 100 детей в 1 смену

Бинты стерильные и нестерильные	50 шт.
Пакеты индивидуальные	10 шт.
Салфетки стерильные 10x16	10 уп.
Марля	Юм
Вата белая бытовая	750 г
Бумага компрессная	10 листов
Лейкопластырь (2 см, 5 см)	4 катушки
Спиртовой раствор йода 5 %-ный	10 мл
Раствор перекиси водорода 3 %-ный	300 мл
Марганцово-кислый калий (кристаллы)	Юг
Сода двууглекислая (столовая)	100 г
Метиленовый синий 1 %-ный раствор на спирту	100 мл
Валериановые капли	25 мл
Кордиамин капли	20 мл
Зубные капли «Дента»	20 мл
Спирт-ректификат	150 мл
Нашатырный спирт	100 мл
Борный спирт 3 %-ный	50 мл
Кофеин 10 %-ный - 1,0 в ампулах	5 амп.
Кордиамин 1,0 в ампулах	3 амп.
Адреналин гидрохлорид 0,1 %-ный - 1,0 в ампулах	5 амп.
Строфантин 0,05 %-ный - 1,0 в ампулах	2 амп.
Корглюкон 0,06 %-ный - 1,0 в ампулах	2 амп.
Преднизалон 30 мг в ампулах	2 амп.
Кальций хлорид 10 %-ный в ампулах	5 амп.
Пипольфен 2,5 %-ный - 1,0 в ампулах	Замп.
Димедрол 1 %-ный - 1,0 в ампулах	5 амп.
Анальгин 50 %-ный - 1,0 в ампулах	5 амп.
Эуфиллин 24 %-ный - 1,0 в ампулах	5 амп.
Магнезия серно-кислая 25 %-ный - 5,0 в ампулах	10 амп.
Эфедрин 5 %-ный - 1,0 в ампулах	Замп.
Анальгин 0,5 в таблетках	50 таб.
Парацетамол 0,2 в таблетках	5 упак.

66

СанПиН 2.4.4.1204—03

Продолжение приложения 21

Димедрол 0,05 в таблетках	30 таб.
Таблетки от кашля	2 упак.
Валидол в таблетках	10 таб.
Мазь тетрациклиновая 10,0 глазная	2 упак.
Вазелин борный 25,0	2 упак.
Ингалипт	2фл.
Сульфадиметаксин 0,5 в таблетках	30 таб.
Этазол 0,5 в таблетках	30 таб.
Левомицетин 0,25 в таблетках	20 таб.
Эритромицин 100 000 ЕД в таблетках	20 таб.
Пенициллин 300 000 ЕД для инъекций	10 фл.
Ампициллин 250 000 ЕД для инъекций	8фл.
Новокаин 0,5—0,25 %-ный - 5 мл в ампулах	20 амп.
Магния сульфат в порошке	100 г
Масло вазелиновое	100 мл
Мазь Вишневского	50 г
Раствор риваноля 1 : 1 000	500 мл
Горчичники	50 шт.
Гексавит в таблетках	100 шт.
Аскорутин 0,05 в таблетках	100 шт.
Дистиллированная вода	5 амп.
Физиологический раствор	5 амп.

67

СанПиН 2.4.4.1204—03

Приложение 22 (справочное)

Педикулоцидные средства, допущенные к применению

№ п/п	Наименова­ние препарата	Производитель	Номер разрешающего документа (перечень отечественных и зару­бежных дезинфекцион­ных средств, разрешен­ных к применению на территории РФ
1	Биосим	ТОО «Симплекс», Москва	№0016-93 от 20.12.93
2	Педизол	ПО «Химпром», Волгоград	№0016-93 от 20.12.93
3	ППП	ПКФ «Смена», Ростов-на-Дону	№0016-93 от 20.12.93
4	Санам	НП АО «Технолог», Москва	№0016-93 от 20.12.93
5	Чуб Чик	НПФ «Комфарм», Санкт-Петербург	№0016-93 от 20.12.93
6	Бин	НП «Хитон», Казань	№0012-93 от 09.07.93
7	Веда	АО ЭПЦ«Дезинфекционист», Москва	№0012-93 от 09.07.93
8	Векурин	ПО Химкомбинат «Россия», Каменск Шахтинский, Ростов­ская обл.	№0012-93 от 09.07.93
9	Витар	АО «Витар», Тюмень	№0012-93 от 09.07.93
10	Гринцид-У	МГП «КОНПО», Оболонск, Московская обл.	№0012-93 от 09.07.93
11	Инсекток-рем	ОКБ РТ НПО «Химавтомати-ка», Новомосковск, Тульская обл.	№0012-93 от 09.07.93
12	Талла	Завод бытовой химии «Хим­пром», Волгоград	№0012-93 от 09.07.93
13	Авирон	НПП «Виртан», Москва	№0012-93 от 09.07.93
14	Инсекто-Еста	Завод «Реактив», Львов	№0013-93 от 29.07.93
15	Флороцид		№0013-93 от 29.07.93
16	Лонцид	АО «Достер», Москва	№0001-92 от 17.02.93
17	Перфолон	НПП Института органической химии, Москва	№0006-92 от 17.07.92
18	Сана		№ 0006-92 т 17.07.92
19	Стагифор	Центр Госсанэпиднадзора, Рес­публика Адыгея, Майкоп	№0010-93 от 18.02.93
2	Нитилон	ПО «Химкомбинат», Каменск Шахтинский, Ростовская обл.	№0004-92 от 13.07.92

68

СанПиН 2.4.4.1204—03

Библиографический список

1. 
   Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом бла­гополучии населения».
   
2. 
   Федеральный закон «Об образовании».
   
3. 
   Федеральный закон «О качестве и безопасности продуктов питания» от 02.01.00.
   
4. 
   Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекцион­ных болезней» № 157-ФЗ от 1.09.98 (С изменениями от 07.08.00).
   
5. 
   Постановление Правительства Российской Федерации № 554 от 24.07.00 «Положение о государственном санитарно-эпидемиоло­гическом нормировании».
   
6. 
   Положение о детском оздоровительном лагере. Приложение к постановлению Всесоюзного Центрального Совета Профессио­нальных Союзов от 11.05.90, № 7-21.
   
7. 
   Типовое положение об образовательном учреждении допол­нительного образования детей. Утверждено постановлением Прави­тельства Российской Федерации № 212 от 22.02.97.
   
8. 
   Приказ МЗ РФ № 134 от 27.04.01 «Об обеспечении отдыха, оздоровления и занятости детей в 2001 г.».
   
9. 
   Приказ МЗ СССР от 29.09.89 № 555 «О совершенствовании системы медицинских осмотров трудящихся и водителей индивиду­альных транспортных средств».
   

10. 
    Приказ МЗ РФ от 14.04.00 № 122 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте на транспортные средства для пере­возки пищевых продуктов».
    
11. 
    Приказ МЗ РФ от 29.06.00 № 229 «О профессиональной ги­гиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работни­ков организаций».
    
12. 
    Приказ Минобразования РСФСР от 13.07.92 №293 «Инст­рукция по организации и проведению туристских походов, экспеди­ций и экскурсий (путешествий) с учащимися, воспитанниками и сту­дентами Российской Федерации.
    
13. 
    Приказ Минздрава России «О санитарно-эпидемиологичес­кой экспертизе продуктов» № 325 от 15.08.01.
    
14. 
    Приказ Минздрава России «О порядке проведения санитар­но-эпидемиологических экспертиз, расследований, обследований, исследований, испытаний и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок» № 326 от 15.08.01.
    
15. 
    Руководство Р 1.1.004—94 «Государственная система сани­тарно-эпидемиологического нормирования РФ. Общие требования
    

69

СанПиН 2.4.4.1204—03

к построению, изложению и оформлению санитарно-гигиенических и эпидемиологических нормативных и методических документов», утвержденное Госкомсанэпиднадзором РФ 09.02.94.

16. 
    «Классификатор санитарно-гигиенических и эпидемиологи­ческих нормативных и методических нормативных документов», утвержденный Госкомсанэпиднадзором РФ 09.04.93.
    
17. 
    ГОСТ 17.1.5.02—80 «Гигиенические требования к зонам рекреации водных объектов».
    
18. 
    СанПиН 1074—01 «Питьевая вода. Гигиенические требова­ния к качеству воды централизованных систем питьевого водоснаб­жения. Контроль качества».
    
19. 
    СанПиН 42—123—4117—86 «Условия, сроки хранения осо­бо скоропортящихся продуктов».
    
20. 
    СанПиН 1079—01 «Санитарно-эпидемиологические требова­ния к организации общественного питания, изготовлению и оборото-способности в них продовольственного сырья и пищевых продуктов».
    
21. 
    СанПиН 2.1.2.1188—03 «Гигиенические требования к уст­ройству, эксплуатации и качеству воды плавательных бассейнов».
    
22. 
    СанПиН 3.5.2.541—96 «Требования к организации и прове­дению мероприятий по уничтожению бытовых насекомых и кома­ров в подвальных помещениях».
    
23. 
    СанПиН 3.2.569—96 «Профилактика паразитарных заболе­ваний на территории Российской Федерации».
    
24. 
    СанПиН 2.1.2.729—99 «Полимерные и полимерсодержащие строительные материалы, изделия и конструкции. Гигиенические требования безопасности».
    
25. 
    СанПиН 2.1.5.980—00 «Гигиенические требования к охране поверхностных вод».
    
26. 
    Нормы питания детей в оздоровительных лагерях санатор­ного типа, санаторных сменах «Мать и дитя», санаториях-профилакториях и т. д., детей-сирот и детей, лишившихся попечения родителей, во всех типах оздоровительных учреждений. Утверждено постановлением Совета Федерации Независимых Профсоюзов Рос­сии от 27.05.93, № 6-6, согласовано с МЗ РФ, Минобразованием РФ, Госкомсанэпиднадзором РФ.
    
27. 
    Нормы физиологических потребностей в пищевых вещест­вах и энергии для детей и подростков (в день). Утверждены Главным государственным врачом МЗ РФ 29.05.91 № 5786—91.
    

70

СанПиН 2.4.4.1204—03

28. 
    СП 2.4.4.969—00 «Гигиенические требования к устройству, содержанию и организации режима в оздоровительных учреждени­ях с дневным пребыванием детей в период каникул».
    
29. 
    СП № 42—121—4719—88 «Устройство, оборудование и со­держание общежитий для рабочих, студентов, учащихся средних специальных заведений и профессионально-технических училищ».
    
30. 
    Информационное письмо «Профилактическая витаминиза­ция детей в дошкольных, школьных, лечебно-профилактических учреждениях и домашних условиях». Утверждено МЗ РФ, 1994.
    
31. 
    Письмо Министерства образования Российской Федерации № 9/32-Ф от 11.01.93 «О нормах расходов на питание в туристских мероприятиях».
    
32. 
    Комплексная программа физического воспитания учащихся I—XI классов общеобразовательной школы, М., 1992.
    
33. 
    Методические рекомендации для организаторов летнего от­дыха детей «Организация оздоровительной работы в учреждениях летнего отдыха детей». Утверждены постановлением Министерства труда и социального развития РФ № 29 от 10.04.00.
    
34. 
    Ассортимент основных продуктов питания, рекомендуемых для использования в питании детей и подростков в организованных коллективах. Утвержден Министерством здравоохранения Россий­ской Федерации 05.04.99 № 1100/904-99-115.
    
35. 
    СП 1.1.1058—01 «Организация и проведение производст­венного контроля за соблюдением санитарных правил и выполнени­ем санитарно-противоэпидемических (профилактических) меро­приятий».
    
36. 
    Санитарные правила устройства и содержания мест занятий по физической культуре и спорту № 1567—76.
    
37. 
    СНиП 2.08.02—89 «Общественные здания и сооружения» (с изменениями №№ 1, 2, 3, 4, утвержденными постановлениями Гос­строя России в 1991, 1993, 1999 гг.).
    
38. 
    СП 3.1.1.1117—02 «Профилактика острых кишечных ин­фекций».
    
39. 
    СанПиН 2.1.5.980—00 «Водоотведение населенных мест, са­нитарная охрана водных объектов. Гигиенические требования к ох­ране поверхностных вод».
    

Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию

и организации режима работы загородных стационарных учреждений

отдыха и оздоровления детей

Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.4.4.1204—03

Редакторы Аванесова Л. И., Акопова Н. Е. Технический редактор Ломанова Е. В.

Подписано в печать 18.04.03

Формат 60x88/16 Печ. л. 4,5

Тираж 3000 экз. Заказ 20

Министерство здравоохранения Российской Федерации 101431, Москва, Рахмановский пер., д. 3