Анализ эпидситуации по ВИЧ - инфекции за 2011 год по Могилевской области.

В Могилевской области на 1 января 2012 года зарегистрировано 739 (57,7 на 100 тысяч населения) случая ВИЧ-инфекции. В 2011 году впервые на учет поставлено 95 человек (в 2010 года – 70), из них в декабре 2011 года выявлено 10 ВИЧ-инфицированных пациентов (в декабре 2010 г. - 2). Темп прироста новых случаев за 2011 год составил 35,7% (в 2009 году – 44,7%)

• 
  По состоянию на 1 января 2012 г. в Республике Беларусь зарегистрировано 12 955 случаев ВИЧ-инфекции (показатель распространенности составил 108,0 на 100 тысяч населения). За 2011 год выявлено 1196 ВИЧ-инфицированных (за 2010г. – 1069). Темп роста составил 11,9%. Показатель заболеваемости – 12,6 на 100 тысяч населения (2010 г. – 11,3).
  
• 
  По абсолютному числу выявленных ВИЧ-инфицированных Могилевская область занимает 5-ое место (из 7-ми), по распространенности ВИЧ-инфекции – 4-ое.
  

Р е г и о н ы	1987 г. 01.01.2012 г.	За. 2011	За. 2010	За 2009
г.Минск	1852	187	188	130
Брестская область	960	98	91	78
Витебская область	672	73	78	67
Гомельская область	6439	474	437	486
Гродненская область	529	53	52	56
Минская область	1764	216	153	171
Могилевская область.	739	95	70	84
И Т О Г О:	12955	1196	1069	1072

***

По полу:	12 мес.2011 г		12 мес.2010 г		12 мес. 2009 г.		% за весь период набл. (1987-01.01.2012)
	Чел.	%	Чел.	%	Чел.	%	Чел.	%
мужчин	46	48,4%	39	55,7%	40	47,6%	413	55,9%
женщин	49	51,6%	31	44,3%	44	52,4%	326	44,1%
Всего	95		70		84		739

***

Причины заражения:	12мес.2011 г		12 мес.2010 г		12 мес. 2009 г.		% за весь период (1987-1.01.2012)
	Чел.	%	Чел	%	Чел.	%	Чел	%
при наркопотреблении	3	3,1%	10	14,2%	12	14,3%	234	31,6%
половой путь	81	85,2%	55	78,6%	70	83,3%	473	64,0%
гомосексуальные	5	5,3%	3	4,3%	0	0,0%	13	1,8%
вертикальный	5	5,3%	1	1,4%	1	1,2%	13	1,8%
причина неуст.	1	1,1%	1	1,4%	1	1,2%	6	0,8%
Всего	95		70		84		739

***

Контингенты:	12 мес.2011 г		12 мес.2010 г		12 мес. 2009 г.
	Чел.	%	Чел	%	Чел	%
лица без определённой деятельности	23	24,2%	16	22,9%	24	28,6%
Из мест лишения свободы	11	11,6%	11	15,8%	15	17,9%
рабочие	40	42,1%	21	30,0%	34	40,5%
служащие	13	13,7%	10	14,3%	6	7,1%
студенты	0	0,0%	3	4,3%	1	1,2%
учащиеся школы	1	1,1%	0	0	0	0,0%
дети	4	4,2%	1	1,4%	1	1,2%
военнослужащие	0	0,0%	2	2,8%	0	0%
прочие	3	3,1%	4	5,7%	3	3,6%
Лица коммерческой деятельности	0	0	2	2,8%
Всего	95		70		84

***

По возрасту:	12 мес.2011 г		12 мес.2010 г		12 мес. 2009		% за весь период (1987-01.01.2012)
	Чел.	%	Чел	%	Чел	%	Чел.	%
0-14 лет	5	5,3%	1	1,4%	1	1,2%	13	1,8%
15-19 лет	0	0,0%	3	4,3%	1	1,2%	43	5,8%
20-24 года	14	14,7%	9	12,9%	18	21,4%	203	27,4%
25-29 лет	27	28,4%	16	22,9%	20	23,8%	200	27,1%
30-34 года	20	21,1%	18	25,7%	21	25,0%	131	17,7%
старше 35 лет	29	30,5%	23	32,8%	23	27,4%	149	20,2%
Всего	95		70		84		739

***

По причинам обследования:	12 мес.2011 г		12 мес.2010 г		12 мес. 2009 г.
	Чел.	%	Чел.	%	Чел.	%
По эпид.пок-ям	17	17,9%	10	14,3%	9	10,7%
Беременные	16	16,8%	10	14,3%	10	11,9%
Венерические заболевания	3	3,1%	4	5,7%	3	3,6%
Добровольно	24	25,2%	19	27,1%	15	17,9%
По клиническим показаниям	21	22,1%	14	20.0%	23	27,4%
В МЛС	11	11,6%	11	15,8%	15	17,9%
Доноры	1	1,1%	0	0%	4	4,8%
Дети	2	2,2%	1	1,4%	1	1,4%
Наркоманы	0	0	1	1,4%	3	4,2%
Всего	95		70		84

Из числа поставленных на учёт за. 2011 г.60 человек (63,2%) было выявлено в ЛПО при обращении за медицинской помощью и проведении эпидемиологического расследования.

Всего в Могилевской области за время регистрации ВИЧ-инфекции с 1987 г. установлено:

	2009	2010	2011	За весь п-д
СПИД	20	18	27	106 (из них – 47 умерло)
Пре-СПИД	32	18	15	-
Летальные случаи	16 (из них 8- в ст. СПИД)	10	14 (из них 9 в стадии СПИД )	104 (14,3%)

***

	Всего (1987- 01.01.2012)	% от общего числа ВИЧ-инфицированных	За 2010г.	За 2011г
ВИЧ+гепатиты	191	25,8 %	12	19
ВИЧ+ туберкулёз	81 (из них умерло- 29)	10,9%	7	16

В . 2011году. 28 ВИЧ-инфицированных женщин стали на учёт по беременности, из них 16 получили статус ВИЧ при постановке на учет по беременности или при обращении для прерывания беременности..

На 01.01.2012 в Могилевской области от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 124 ребенка, в т.ч. в 2008 г. – 12 детей, в 2009г. – 15, в 2010 – 13, в 2011 году –23. Всего с учета снято 67 детей,

Всего в области проживает 14 ВИЧ-инфицированных детей (из них 1 ребенок приезжий из другого региона), 8 из них получают АРВ-терапию.

Тенденции:

-Сохраняется на высоком уровне доля полового пути передачи: 2006 – 76,5%, 2007 – 77,6 %, 2008 г. – 89,7%, 2009 - 83,3 %, 2010г. – 82,8%, 2011 - 90,5%, из них на гетеросексуальный путь пришлось 85,2%

- Растет вовлечённость в эпидпроцесс женщин, всего на долю женщин приходится 44,1% от общего числа ВИЧ-инфицированных, зарегистрированных с 1987г..

- Регистрируются случаи инфицирования ВИЧ среди мужчин, имеющих секс с мужчинами, всего зарегистрировано - 13 , из них в 2010 году – 3 человека, в 2011 – 5.

- Из инфицированных при гетеросексуальных контактах в 2011 на долю женщин пришлось 54,3% , за весь период-54,5%.

- Растёт число выявленных случаев ВИЧ-инфекции среди обследованных на ВИЧ при постановке на учет по беременности: в 2011 году установлено 16 случаев ВИЧ-статуса (за 2008 г.– 9, за 2009г. – 10, в 2010 году - 10).

- Изменяется возрастная структура: за 2011 в возрастной группе 15 – 19 лет случаи ВИЧ не зарегистрированы (за 2010г.- 3). Значительная доля инфицирования в возрастных группах старше 29 лет – 51,6% (за весь период – 37,9 %)

Растёт инфицирование ВИЧ в группе рабочих – 42,1% в 2011г. (30,0 % в. 2010) и служащих – 13,7% в 2011г. (14,3% за 2010).

Оперативная информация о выявлении ВИЧ-инфекции на территории

Республики Беларусь на 1 января 2012года

Р е г и о н ы	1987 г. 01.12.2011 г.	За 2011г.	За 2010г.	в декабре 2011года
Могилевская область.	739	95	70	10
г.п.Белыничи	1	1	1	0
Белыничский р-н	2	1	0	0
г.Быхов	8	1	0	0
Быховский район	7	0	0	0
г.Бобруйск	202	19	17	3
Бобруйский район	26	2	5	0
г.п.Глуск	10	0	1	0
Глусский район	16	2	3	1
г.Горки	19	3	1	0
Горецкий район	2	0	0	0
г.п.Дрибин	4	0	0	0
Дрибинский район	7	0	1	0
г.Костюковичи	2	1	1	0
Костюковичский район	1	0	0	0
г.Кировск	15	6	3	0
Кировский район	10	2	2	1
г.Климовичи	7	0	0	0
Климовичский район	7	5	1	0
Краснопольский район	1	1	0	0
г.п.Краснополье	2	0	0	0
г.Кричев	12	6	3	0
Кричевский район	2	0	0	0
г.Кличев	3	1	0	0
Кличевский район	8	2	0	0
г.п.Круглое	3	1	1	1
Круглянский район	3	0	0	0
г.Могилев	137	13	7	2
Могилевский район	8	0	2	0
г. Мстиславль	4	3	0	1
Мстиславский район	4	1	1	0
Славгородский район	1	0	0	0
г.Осиповичи	132	12	10	0
Осиповичский район	26	4	5	0
г.п.Хотимск	7	2	0	0
Хотимский район	5	1	0	0
г.Чаусы	11	1	2	0
Чаусский район	13	1	2	0
г. Чериков	3	1	0	1
Чериковский район	2	0	0	0
г. Шклов	4	2	1	0
Шкловский район	2	0	0	0

Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь

на 1 января 2012 года

• 
  По состоянию на 1 января 2012 г. в Республике Беларусь зарегистрировано 12 955 случаев ВИЧ-инфекции (показатель распространенности составил 108,0 на 100 тысяч населения). За 2011 год выявлено 1196 ВИЧ-инфицированных (за 2010г. – 1069). Темп роста составил 11,9%. Показатель заболеваемости – 12,6 на 100 тысяч населения (2010 г. – 11,3).
  

• 
  В Гомельской области зарегистрировано 6439 случаев ВИЧ-инфекции (показатель распространенности составил 331,4), Минской области 1 764 (105,5), г. Минске 1 852 (87,5), Могилевской области 739 (57,7) Брестской области 960 (55,0), Витебской области 672 (45,3), Гродненской области 529 (39,1).
  

• 
  Подавляющее число ВИЧ-инфицированных - это молодые люди в возрасте от 15 до 29 лет. Общее количество случаев ВИЧ-инфекции в этой возрастной группе составляет 7 975 (удельный вес в общей структуре ВИЧ-инфицированных - 61,6%).
  

• 
  Удельный вес лиц в возрастной группы 15-19 лет в общей структуре ВИЧ-инфицированных за 2011год составил 1,4% (2010г. - 2,1%)
  

• 
  По кумулятивным данным (1987-01.01.2012г.) 47,2% (6113 человек) инфицированных вирусом иммунодефицита человека заразились парентеральным путем (при внутривенном введении наркотических веществ), удельный вес лиц, инфицирование которых произошло половым путем, составляет 50,3% (6511 случаев).
  

• 
  За 2011год доля парентерального пути передачи ВИЧ составила 21,2% (254 чел.), в 2010 г. 223 чел.–20,9%; половой путь - 76,1% (910 чел.), в 2010 г.- 75,1% (803).
  

• 
  В целом по республике удельный вес женщин из общего числа ВИЧ-инфицированных составляет 39,2% (5075 чел.), мужчин – 60,8% (7880 чел.). За 2011год удельный вес женщин - 48,0% (575 чел.), мужчин - 52,0 % (621 чел.). В 2010г. женщин – 47,3% (506),
  

мужчин - 52,7% (563).

• 
  С 1987 по 01.01.2012 г. от ВИЧ-инфицированных матерей родилось 1 980 детей, в том числе за 2011год – 200 (2010г.-230). Диагноз «ВИЧ-инфекция» подтвержден 198 детям, рожденным от ВИЧ- инфицированных матерей (за 2011г - 23) , из них 10 умерло. Всего в республике среди детей в возрастной группе от 0 до 14 лет зарегистрировано 213 случаев ВИЧ-инфекции.
  

• 
  Кумулятивное число случаев СПИДа на 01.01.2012г. – 3025, в том числе за 2011год данный диагноз установлен 590 пациентам (за аналогичный период 2010 г. - 614).
  

• 
  Среди ВИЧ-инфицированных пациентов умерло 2691 человек (в том числе в стадии СПИДа - 1457). За 2011год умерло 447 человек (2010г.-363), в том числе в стадии СПИДа -285 (2010г.-235).
  

Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в г. Бобруйске.

На 1.01.12 г. в г. Бобруйске зарегистрировано 202 случая ВИЧ – инфекции, показатель распространенности составил 78,17 на 100 тысяч населения (РБ − 108,0 на 100 тыс. нас., Могилевская область – 57,7).

Удельный вес ВИЧ – инфицированных проживающих на территории Ленинского района в структуре инфицированных по городу составляет 50,0%, Первомайского района -43,6%.

		1996 г.	1997 г.	1998 г.	1999 г.	2000 г.	2001 г.	2002 г.	2003 г.	2004 г.	2005 г.	2006г.	2007 г.	2008 г.	2009 г.	2010г.	2011 г.	Всего
Ленинский	пол.	2	1			1	3	4	2	5	5	3	6	8	16	8	7	71
	нарк.	2	4	3	1	4	2	2	1	2	2		2	1				26
	верт.										1			1	1			3
	проч.												1					1
	Всего	4	5	3	1	5	5	6	3	7	8	3	9	10	17	8	7	101
Первомайский	пол.			1	2	0	2	3	3		5	3	1	2	5	6	11	44
	нарк	2	3	5	5		2	5	4	4	4		1	2	4	2		43
	верт.																1	1
	Всего	2	3	6	7	0	4	8	7	4	9	3	2	4	9	8	12	88

В 2011 году выявлено 19 ВИЧ – инфицированных. Показатель заболеваемости составил 8,83 на 100 тыс. (РБ 12,6 на 100 тыс. нас), что на 2 случая больше, чем в 2010 году, когда было зарегистрировано 17 случаев ВИЧ – инфекции или 7,90 на 100 тыс. нас.

Подавляющее число ВИЧ - инфицированных молодые люди в возрасте до 30 лет. Число случаев ВИЧ – инфекции в возрастной группе 15-29 лет – 127, удельный вес в структуре инфицированных – 62,9%% (РБ – 61,6% ).

	2011 г.	2010 г.	За весь период наблюдения
0-14 лет	1		2,0 %(4 чел)
15-19 лет			8,9%(18 чел)
20-24 года	1	2	28,2% (57чел)
25-29 лет	8	6	25,7 %(52 чел)
15-29 лет	9	8	62,9% (127 чел)
30-34 года	4	6	17,3% (35 чел.)
35-39 лет	1	1	5,9 % (12 чел.)
40-44 лет	1	1	5,4% (11 чел.)
45-49 лет			2,0% (4 чел.)
50-59 лет	3	1	4,4% (9 чел.)
Старше 30 лет	9	8	35,1% (71 чел)
Всего	19	17	202

Основным путем передачи, с разницей в 16,7 %, за весь период наблюдения стал половой путь – 57,9 % (117 случаев), парентеральный, реализующийся при инъекционном введении наркотиков – 39,6 % (80 случаев), вертикальный (от ВИЧ – инфицированной матери к ребенку) – 2,0 % (4 случая), не установлен -0,5% (1 случай). (РБ парентеральный – 47,2 %, половой - 50,3%).

Заражение 18 (94,7%) ВИЧ – инфицированных, выявленных в 2011 году, произошло половым путем, в одном случае – вертикальный. В 2010 году заражение 15 (88,2%)ВИЧ - инфицированных произошло половым путем, 2 – х при употреблении инъекционных наркотиков.

Среди инфицированных 46,0 % (93 чел.) составляют лица без определенной деятельности, не работающие и не учащиеся. Но в последние годы увеличивается число выявленных ВИЧ – инфицированных, которые работают – это ВИЧ – инфицированные рабочих специальностей, служащие, работники прочих специальностей.

	2011 г.	2010 г.	За весь период
дети неорганизованные			1 (0,5 %)
дети организованные	1		3 (1,5 %)
рабочие	8	6	41 (20,3 %)
служащие	3	1	15 (7,4%)
учащиеся ПТУ и техникумов			3 (1,5 %)
школьники			3 (1,5 %)
лица из мест лишения свободы	1		27 (13,4 %)
лица занимающиеся коммерческой деятельностью		1	2(1,0 %)
лица без определенной деятельности	4	7	93 (46,0 %)
военнослужащие		1	2 (1,0 %)
прочие	2	1	12 (5,9 %).
Всего	19	17	202

Одним из положительных моментов развития эпидситуации в городе следует отметить, что с 2004 года не регистрируются случаи ВИЧ – инфекции среди школьников и учащейся молодежи.

По полу инфицированные распределились следующим образом: мужчины – 57,9% (117 чел.) (РБ – 60,8%), женщины – 42,1 % (85чел.) (РБ - 39,2% ).

Начиная с 1997 года и включая 2011 год от ВИЧ – инфицированных матерей родилось 27 детей, в т.ч. 1997 г.-1, 1998 г.-3, 2001 г.-2, 2002 г.-1, 2004 г.-1, 2005 г. -2, 2006 г. – 2, 2007 г. – 2, 2008 г. –1 , 2009 г – 5, 2010 – 2, 2011 г. -5.

С диагнозом ВИЧ – инфекции в настоящее время в возрасте до 14 лет в городе проживает 3 детей и 1 подросток.

В г. Бобруйске зарегистрирован 33 летальных случая среди ВИЧ – инфицированных, в т.ч. в 2010 году -3, в 2011 - 2.

Эпидпроцесс по ВИЧ-инфекции в городе в настоящий момент времени характеризуется:

- ростом инфицированности населения и увеличение числа случаев;

- увеличением доли полового пути передачи;

- вовлечённостью в эпидпроцесс женщин, в том числе детородного возраста;

- повышение доли инфицирования ВИЧ в возрастной группе старше 30 лет.

- растёт инфицирование ВИЧ в группе рабочих и служащих.

Эпидситуация по ВИЧ-инфекции в Бобруйском районе.

Число зарегистрированных случаев ВИЧ – инфекции на 01.01.12 г. в Бобруйском районе составило – 26 и показатель распространенности составляет 117,64 на 100 тыс. нас. (РБ − 108,0 на 100 тыс. нас., Могилевская область – 57,3, г. Бобруйск –78,17).

В 2011 году зарегистрировано 2 случая ВИЧ – инфекции, как в 2010 году.

Показатель заболеваемости ВИЧ – инфекцией в 2011 году, как и в 2010 году, составлял 9,8 на 100 тыс. нас.

Количество населенных пунктов, где регистрируется ВИЧ – инфекция – 12. Есть населенные пункты, где зарегистрировано уже несколько случаев ВИЧ – инфекции.

ВИЧ – инфекции. ВИЧ – инфекция регистрируется на территории - 9 сельских советов: - Вишневский – 7, Химовский – 5, Бортниковский – 4, Телушский – 3, Туголицкий – 2, Воротынский – 2, Сычковский – 1, Глушанский – 1, Осовский – 1.

За весь период наблюдения по району в 76,9% случаев (20 случаев) заражение ВИЧ – инфицированных произошло половым путем, в 26,1 % (6 случаев) - парентеральным, через инъекционное употребление наркотиков.

ВИЧ - инфицированные молодые люди в возрасте до 30 лет составляют 69,2% (18 человек).

По полу ВИЧ – инфицированные распределились поровну: мужчины -13 (50,0 %), женщины – 13 (50,0%).

Контингенты: рабочие – 4 (15,4%), служащие -2 (7,7%), лица из МЛС – 8 (30,8%), лица без определенной деятельности– 8 (30,8%), прочие – 4 (15,4%).

От ВИЧ – инфицированных женщин родилось 4 детей: 2001 г. -1,

2003 г. – 1, 2008 – 1, 2011 г. -1.

Умерло 2 ВИЧ – инфицированных в 2003 и 2008 годах.

Эпидпроцесс по ВИЧ-инфекции в районе в настоящий момент времени характеризуется:

- рост инфицированности сельского населения, увеличением числа случаев;

- наличием населенных пунктов (деревень), где зарегистрировано несколько случаев;

- увеличение доли полового пути передачи.